中醫(yī)診斷卵巢早衰主要通過四診合參（望聞問切）結(jié)合辨證分型，常見證型包括腎陰虛、腎陽虛、肝郁腎虛、脾腎兩虛等。診斷需綜合月經(jīng)史、舌脈象及全身癥狀評(píng)估，必要時(shí)結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)檢查。

1、望診：

觀察患者面色萎黃或晦暗，唇甲淡白，舌質(zhì)淡胖或有齒痕（腎陽虛）；或舌紅少苔、裂紋（腎陰虛）。月經(jīng)量少色淡或經(jīng)血色暗有塊，部分患者可見毛發(fā)枯槁、皮膚干燥等精血不足之象。

2、聞診：

聽患者語音低弱、氣短懶言多屬脾腎陽虛；情緒抑郁、嘆息頻繁提示肝郁氣滯。部分患者可聞及腰膝酸軟活動(dòng)時(shí)的關(guān)節(jié)彈響，與腎精虧虛相關(guān)。

3、問診：

重點(diǎn)詢問月經(jīng)周期縮短、經(jīng)量驟減或閉經(jīng)超過4個(gè)月，伴潮熱盜汗（腎陰虛）、畏寒肢冷（腎陽虛）、胸脅脹痛（肝郁）等。兼癥包括頭暈耳鳴、失眠健忘、性欲減退等腎精虧虛表現(xiàn)。

4、切診：

脈象多見沉細(xì)弱（腎虛）、弦細(xì)（肝郁腎虛）或濡緩（脾腎兩虛）。觸診可發(fā)現(xiàn)腰骶部穴位（如腎俞、命門）壓痛，腹部關(guān)元、子宮穴等部位肌肉緊張或凹陷。

5、辨證分型：

腎陰虛型見五心煩熱、舌紅少津，常用左歸丸加減；腎陽虛型伴腰膝冷痛、夜尿頻多，多用右歸丸；肝郁腎虛型兼情緒波動(dòng)、乳房脹痛，可選逍遙散合二至丸；脾腎兩虛型伴食少便溏，予歸脾湯合金匱腎氣丸。

診斷時(shí)需排除妊娠、垂體病變等其他閉經(jīng)原因，建議同步進(jìn)行性激素六項(xiàng)（FSH＞25 IU/L）、AMH檢測等現(xiàn)代醫(yī)學(xué)檢查。日常應(yīng)避免熬夜、過度節(jié)食，適當(dāng)練習(xí)八段錦、太極拳等柔緩運(yùn)動(dòng)，食療可選用黑豆核桃粥（腎陰虛）或羊肉當(dāng)歸湯（腎陽虛），但須在醫(yī)師指導(dǎo)下辨證調(diào)理。