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尿毒癥的鑒別診斷

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尿毒癥是指人體不能通過(guò)腎臟產(chǎn)生尿液,將體內(nèi)代謝產(chǎn)生的廢物和過(guò)多的水分排出體外引起的毒害,那尿毒癥如何鑒別診斷呢,相信好多人都想知道這個(gè)問題,那接下來(lái)就為大家介紹一下尿毒癥的鑒別診斷,希望能夠?qū)Υ蠹矣兴鶐椭?/p>

尿毒癥如何鑒別診斷1、血液檢查①尿素氮、肌酐增高。②血紅蛋白一般在80g/L以下,終末期可降至20-30g/L,可伴有血小板降低或白細(xì)胞偏高。③動(dòng)脈血液氣體,酸堿測(cè)定;晚期常有PH值下降、AB、SB及BE均降低,PaCO2呈代償性降低。④血漿蛋白可正?;蚪档?。⑤電解質(zhì)測(cè)定可出現(xiàn)異常。

2、尿液檢查①尿常規(guī)改變可因基礎(chǔ)病因不同而有所差異,可有蛋白尿、紅、白細(xì)胞或管型,也可以改變不明顯。②尿比重多在1.018以下,尿毒癥時(shí)固定在1.010~1.012之間,夜間尿量多于日間尿量。

尿毒癥如何鑒別診斷3、腎功能測(cè)定①腎小球?yàn)V過(guò)率、內(nèi)生肌酐清除率降低。②酚紅排泄試驗(yàn)及尿濃縮稀釋試驗(yàn)均減退。③純水清除率測(cè)定異常。④核素腎圖,腎掃描及閃爍照相亦有助于了解腎功能。四、其它檢查泌尿系X線平片或造影,腎穿刺活檢,有助于病因診斷。診斷根據(jù)慢性腎臟病史,有關(guān)臨床表現(xiàn)及尿、血生化檢查, 可確診。

4、尿毒癥期有GFR21.42mmol/L,血Cr>442umol/L,已有明顯尿毒癥臨床癥狀。如GFR<10ml/min,為尿毒癥晚期。GFR<5ml/min,則為尿毒癥終末期。

尿毒癥不是一個(gè)獨(dú)立的病,而是各種晚期的腎臟病共有的臨床綜合征,是進(jìn)行性慢性腎功能衰竭的終末階段。在此階段中,除了水與電解質(zhì)代謝紊亂和酸堿平衡失調(diào)外。也就是說(shuō)尿毒癥這一名詞是從臨床表現(xiàn)這一角度來(lái)談的。因而醫(yī)生診斷時(shí)不僅要結(jié)合血尿素氮、血肌酐的數(shù)值來(lái)衡量,更重要的是要根據(jù)患者所出現(xiàn)的機(jī)體自身中毒的癥狀來(lái)判斷,不能隨便地下尿毒癥的診斷,以免加重患者的思想負(fù)擔(dān)。

以上就是關(guān)于尿毒癥的鑒別診斷的回答,希望給大家?guī)?lái)足夠的幫助,關(guān)于這個(gè)問題,我們先為大家介紹到這里。祝您身體健康。

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2021-12-30

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2021-12-30

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長(zhǎng)期腰痛會(huì)是尿毒癥嗎
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尿酸高很有可能會(huì)引起尿毒癥。當(dāng)尿酸超過(guò)飽和濃度,尿酸鹽晶體析出可直接沉淀于關(guān)節(jié)及周圍軟組織、腎小管和血管等部位,引發(fā)其他疾病。高尿酸血癥是腎病的最大的因素,長(zhǎng)期的尿酸高將會(huì)加重腎功能的損害,病情逐漸加重的話,是會(huì)向尿毒癥方向發(fā)展的。一旦有結(jié)石以及痛風(fēng)的患者,都很容易會(huì)導(dǎo)致尿毒癥,所以一定要及時(shí)到醫(yī)院里面做詳細(xì)的檢查,根據(jù)不同的癥狀做針對(duì)性的治療。建議多飲水,低嘌呤飲食。不吃辛辣刺激牛羊肉海鮮,動(dòng)物內(nèi)臟,不飲酒等。
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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:07

2021-05-11

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預(yù)防尿毒癥復(fù)發(fā)嗎
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中醫(yī)怎樣治療尿毒癥
慢性腎衰竭是指各種腎臟病導(dǎo)致腎臟功能漸進(jìn)性不可逆性減退,直至功能喪失所出現(xiàn)的一系列癥狀和代謝紊亂所組成的臨床綜合征,簡(jiǎn)稱慢性腎衰,慢性腎衰的終末期即為人們常說(shuō)的尿毒癥,尿毒癥不是一個(gè)獨(dú)立的疾病,
腎虛會(huì)變成尿毒癥嗎
尿毒癥是腎臟組織幾乎全部纖維化,導(dǎo)致腎臟功能喪失的結(jié)果。腎臟纖維化是在腎臟損傷早期啟動(dòng)的,所以凡是腎臟疾病都要引起高度重視,及時(shí)規(guī)范治療,防止尿毒癥危重癥的發(fā)生,那么腎虛會(huì)變成尿毒癥嗎?請(qǐng)看下文的介紹:
尿毒癥感染 防之有“道”
由于尿毒癥患者長(zhǎng)期患病,機(jī)體抵抗力下降,因此比常人更易出現(xiàn)多種感染,如呼吸系統(tǒng)感染、消化系統(tǒng)感染等,并且這些感染是尿毒癥患者主要的死亡原因之一.因此,尿毒癥患者防止感染顯得尤為重要.
治療尿毒癥的藥都有什么
在很多醫(yī)院中,因?yàn)槟蚨景Y的特殊性,非腎臟??频尼t(yī)生視尿毒癥患者為燙手山竽,患者本人也常常無(wú)所適從。那么,治療尿毒癥的藥物有哪些?
如何預(yù)防尿毒癥
防尿毒癥首先要預(yù)防腎臟病。早期的檢查體檢,特別是像尿常規(guī)的檢查,尿微蛋白的篩查,還有就是血壓的監(jiān)測(cè)、早期篩查糖尿病,控制體重減肥。但發(fā)現(xiàn)已經(jīng)存在腎臟病,比方說(shuō),慢性腎小球腎炎、高血壓腎損害或者糖尿病腎病等,其它疾病的時(shí)候要很好的去治療原發(fā)病。比方說(shuō),慢性腎小球腎炎的患者,要去減少蛋白尿,控制血壓來(lái)延緩腎臟病的進(jìn)展。如果是一個(gè)高血壓腎損害的患者,要去管理血壓延緩腎臟病的進(jìn)展。如果是一個(gè)糖尿病腎病的患者,去控制血壓、控制血糖、降血脂也可以延緩腎臟病的進(jìn)展。有些疾病,本身就是藥物導(dǎo)致的腎損害也不少見,還有一些疾病,在治療腎臟病的過(guò)程中,濫用藥物或者不規(guī)范的用藥,導(dǎo)致了腎臟病快速進(jìn)展的發(fā)生率也比較高,因此預(yù)防尿毒癥,首先早期篩選、早期發(fā)現(xiàn)腎臟病,有腎臟病的時(shí)候,規(guī)范性的去治療,延緩腎臟病的進(jìn)展。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:48

2019-11-11

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血漿置換和透析有什么區(qū)別
血漿置換和透析的區(qū)別,血漿置換是一個(gè)比較特殊的血液凈化方法,可以治療其他疑難的疾病,血液透析主要尿毒癥維持生命的一種方法,具體分析如下:漿置換和透析是兩個(gè)治療不同領(lǐng)域疾病的方法。血漿置換是一個(gè)比較特殊的血液凈化方法,是在血液透析的基礎(chǔ)上發(fā)展而來(lái),是治療復(fù)雜、疑難、頑固免疫系統(tǒng)疾病的方法。血漿置換各個(gè)系統(tǒng)的疾病都會(huì)用到,如神經(jīng)內(nèi)科的格林巴利、重癥肌無(wú)力;風(fēng)濕免疫科的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、狼瘡、皮科的大皰性皮炎、壞死性剝脫性皮炎,過(guò)敏性疾病、內(nèi)分泌代謝的高脂血癥,家族性的高膽固醇血癥,或者嚴(yán)重的高脂血癥。血液透析主要是尿毒癥維持生命的一種方法。在操作上可能差不多,因?yàn)檠獫{置換要建立體外循環(huán)、要抗凝,在技術(shù)和血透上,有一點(diǎn)關(guān)聯(lián),但是在治療領(lǐng)域是完全不一樣的。
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如何預(yù)防血液透析并發(fā)癥
預(yù)防血液透析并發(fā)癥,要注意飲食、運(yùn)動(dòng)、生活方式,從透析技術(shù)層面預(yù)防并發(fā)癥,還需要藥物來(lái)解決,具體分析如下:預(yù)防血液透析并發(fā)癥的手段要方方面面的管理,病人需要一個(gè)規(guī)范的透析方案,至少一周透析三次,每次四個(gè)小時(shí),是最基本的透析處方。除了常規(guī)透析,普通透析只能清除小分子的毒素,只能替代部分的腎功能,并發(fā)癥發(fā)生,是和大中分子有關(guān),還要補(bǔ)充一些普通透析不能解決的透析方式,如血液灌流、血液濾過(guò),這些透析方式可以充分地清除一些中大分子毒素,預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。一部分并發(fā)癥光靠透析解決不了,一定要靠藥物來(lái)解決,如糾正貧血,要用生血針;治療腎性骨病,要用D3補(bǔ)鈣;高血壓要降壓。