新生兒呼吸快是什么原因
新生兒呼吸快可能與生理性因素、呼吸道感染、先天性心臟病、代謝異常、環(huán)境溫度過高等原因有關(guān)。新生兒正常呼吸頻率為40-60次/分鐘,若持續(xù)超過60次或伴隨其他癥狀需及時(shí)就醫(yī)。
1、生理性因素
新生兒呼吸中樞發(fā)育不完善,呼吸節(jié)律不穩(wěn)定,可能出現(xiàn)短暫呼吸加快??摁[、吃奶后或睡眠中呼吸頻率可暫時(shí)升高,安靜狀態(tài)下會(huì)逐漸恢復(fù)正常。家長(zhǎng)需觀察是否伴隨口唇發(fā)紺、胸骨凹陷等異常表現(xiàn),若無其他癥狀通常無須特殊處理。
2、呼吸道感染
肺炎、毛細(xì)支氣管炎等感染可能導(dǎo)致呼吸急促,通常伴隨發(fā)熱、咳嗽、鼻翼煽動(dòng)等癥狀。病原體包括呼吸道合胞病毒、肺炎鏈球菌等。醫(yī)生可能根據(jù)情況使用注射用頭孢曲松鈉、阿奇霉素干混懸劑等藥物,嚴(yán)重者需氧療支持。
3、先天性心臟病
室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等先心病會(huì)導(dǎo)致肺循環(huán)血量增加,表現(xiàn)為持續(xù)性呼吸急促、吃奶中斷、多汗等癥狀。心臟超聲可明確診斷,輕癥可能隨發(fā)育自愈,重癥需使用地高辛口服溶液等藥物控制,必要時(shí)行手術(shù)治療。
4、代謝異常
低血糖、酸中毒等代謝問題可刺激呼吸中樞加快呼吸。早產(chǎn)兒、低體重兒更易發(fā)生,可能伴隨嗜睡、肌張力低下等表現(xiàn)。需通過血糖檢測(cè)、血?dú)夥治龃_診,靜脈輸注葡萄糖注射液或碳酸氫鈉注射液糾正代謝紊亂。
5、環(huán)境因素
包裹過厚、室溫過高會(huì)導(dǎo)致新生兒代償性呼吸加快。建議保持室溫24-26℃,穿戴厚度以脖頸溫?zé)釤o汗為宜。過熱環(huán)境可能誘發(fā)脫水熱,表現(xiàn)為呼吸增快伴體溫升高,需及時(shí)降低環(huán)境溫度并補(bǔ)充水分。
家長(zhǎng)應(yīng)每日記錄新生兒安靜睡眠時(shí)的呼吸頻率,使用手機(jī)秒表計(jì)時(shí)1分鐘胸廓起伏次數(shù)。避免穿戴過緊衣物,喂奶后拍嗝減少嗆奶風(fēng)險(xiǎn)。若呼吸頻率持續(xù)超過60次/分鐘,或出現(xiàn)呻吟樣呼吸、三凹征等表現(xiàn),須立即就醫(yī)排查病理因素。母乳喂養(yǎng)有助于增強(qiáng)呼吸道免疫力,哺乳期母親應(yīng)保持飲食均衡。