牙周病引起的牙齒松動移位可通過牙周基礎(chǔ)治療、藥物治療、正畸治療、牙周夾板固定、手術(shù)治療等方式改善。牙周病通常由菌斑堆積、咬合創(chuàng)傷、全身性疾病等因素引起。

1、牙周基礎(chǔ)治療

齦上潔治和齦下刮治能清除牙結(jié)石及菌斑，減輕牙齦炎癥。根面平整術(shù)可去除感染牙骨質(zhì)，促進牙周組織再生。治療后需每3-6個月復(fù)查維護，配合使用氯己定含漱液控制菌斑。

2、藥物治療

米諾環(huán)素軟膏可局部注入牙周袋抑制厭氧菌，甲硝唑片輔助控制牙齦卟啉單胞菌感染。急性期可短期服用阿莫西林克拉維酸鉀片，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。用藥期間可能出現(xiàn)胃腸道不適等不良反應(yīng)。

3、正畸治療

對于移位牙齒可采用片段弓技術(shù)進行復(fù)位，配合微種植體支抗增強穩(wěn)定性。正畸過程中需加強菌斑控制，使用沖牙器清潔托槽周圍。治療周期通常需要6-12個月，嚴重骨吸收者需謹慎評估。

4、牙周夾板固定

采用纖維帶或金屬絲將松動牙與鄰牙固定，分散咬合力。臨時性夾板維持2-3個月，永久性夾板需配合冠修復(fù)。固定期間避免啃咬硬物，使用牙間隙刷清潔夾板縫隙。

5、手術(shù)治療

引導(dǎo)性組織再生術(shù)適用于垂直型骨缺損，植入膠原膜促進牙槽骨重建。對于Ⅲ度松動且骨吸收超過根長2/3的患牙，需考慮拔除后種植修復(fù)。術(shù)后需服用頭孢克洛分散片預(yù)防感染。

日常應(yīng)使用巴氏刷牙法配合牙線清潔，戒煙并控制糖尿病等全身疾病。建議選擇軟毛牙刷和含氟牙膏，避免橫向用力刷牙。每半年進行專業(yè)潔治，出現(xiàn)牙齦出血或牙齒敏感時及時就診。正畸治療期間需定期更換牙刷，使用含氟漱口水預(yù)防齲齒。手術(shù)治療后2周內(nèi)進食流質(zhì)食物，避免辛辣刺激。