焦慮癥與心臟病的主要區(qū)別在于病因、癥狀特征及治療方式，焦慮癥屬于精神心理障礙，心臟病屬于器質(zhì)性疾病。

1、病因差異

焦慮癥通常由遺傳因素、長期壓力或創(chuàng)傷事件引發(fā)，與大腦神經(jīng)遞質(zhì)失衡相關(guān)，無心臟器質(zhì)性病變。心臟病多因冠狀動脈粥樣硬化、高血壓或心肌炎等導(dǎo)致心臟結(jié)構(gòu)或功能異常，可通過影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)具體病變。

2、癥狀表現(xiàn)

焦慮癥的胸痛呈游走性刺痛，伴隨過度換氣、手腳發(fā)麻等軀體化癥狀，發(fā)作時心電圖無異常。心臟病胸痛多為壓榨感，放射至左肩臂，伴隨冷汗、血壓波動，心肌酶譜及心電圖可見典型缺血改變。

3、持續(xù)時間

焦慮癥急性發(fā)作通常持續(xù)20-30分鐘，癥狀可自行緩解，但反復(fù)出現(xiàn)。心臟病癥狀持續(xù)加重，若不干預(yù)可能進(jìn)展為心肌梗死，需緊急醫(yī)療處理。

4、檢查結(jié)果

焦慮癥患者心臟彩超、冠脈CTA等檢查均無異常，心率變異性分析可能顯示自主神經(jīng)紊亂。心臟病患者可見冠脈狹窄、心肌肥厚等客觀證據(jù)，運動負(fù)荷試驗呈陽性。

5、治療方向

焦慮癥需心理治療聯(lián)合抗焦慮藥物如帕羅西汀片、丁螺環(huán)酮片，配合認(rèn)知行為療法。心臟病需阿司匹林腸溶片、硝酸甘油片等改善供血，嚴(yán)重者需支架植入或搭橋手術(shù)。

日常需注意區(qū)分兩種疾病的預(yù)警信號，焦慮癥患者應(yīng)規(guī)律作息并練習(xí)腹式呼吸，心臟病患者需低鹽飲食并隨身攜帶急救藥物。若出現(xiàn)不明原因胸痛，建議完善24小時動態(tài)心電圖與心理量表評估，避免誤診延誤治療。