漿細胞腫瘤能否治愈需根據(jù)具體類型和分期判斷，部分早期局限性病變可能通過綜合治療達到臨床治愈，而多發(fā)性骨髓瘤等進展期疾病目前尚無法根治但可通過治療長期控制。

漿細胞腫瘤是一組起源于B淋巴細胞的克隆性增殖疾病，主要包括孤立性漿細胞瘤和多發(fā)性骨髓瘤兩大類。孤立性漿細胞瘤表現(xiàn)為局部單發(fā)病灶，常見于骨骼或軟組織，通過手術(shù)切除聯(lián)合放射治療可使部分患者獲得長期無病生存。局限期患者接受根治性放療后5年生存率較高，部分病例可能實現(xiàn)生物學(xué)治愈。多發(fā)性骨髓瘤屬于全身性疾病，傳統(tǒng)化療聯(lián)合自體造血干細胞移植可顯著延長生存期，新型靶向藥物如蛋白酶體抑制劑和免疫調(diào)節(jié)劑的應(yīng)用使中位生存期延長至5年以上，但疾病復(fù)發(fā)難以避免。目前嵌合抗原受體T細胞療法等免疫治療為復(fù)發(fā)難治患者提供了新選擇。

某些特殊類型的漿細胞腫瘤預(yù)后較差，如漿母細胞瘤具有高度侵襲性，即使采用強化療方案生存期仍有限。伴有高危細胞遺傳學(xué)異常如t4;14或del17p的患者對標準治療反應(yīng)不佳。老年患者或合并重要器官功能損害者治療耐受性降低，影響療效評估。極少數(shù)病例可能轉(zhuǎn)化為漿細胞白血病，此時常規(guī)治療手段效果有限。

建議確診漿細胞腫瘤后及時至血液科?？凭驮\，通過骨髓活檢、影像學(xué)檢查和血清游離輕鏈檢測等完善分期分型。治療期間需定期監(jiān)測血常規(guī)和腎功能，注意預(yù)防感染和骨骼并發(fā)癥。保持均衡營養(yǎng)攝入，適當(dāng)補充維生素D和鈣劑，在醫(yī)生指導(dǎo)下進行低強度運動維持骨密度。避免擅自停用維持治療藥物，出現(xiàn)新發(fā)骨痛或血尿等癥狀時應(yīng)立即復(fù)診評估病情變化。