L4/5椎間盤變性是指第四腰椎與第五腰椎之間的椎間盤發(fā)生退行性改變，屬于脊柱退行性疾病的常見表現(xiàn)，可能與年齡增長、長期勞損、外傷等因素有關。

椎間盤是脊柱中連接相鄰椎體的軟骨結構，由外層的纖維環(huán)和內部的髓核組成，具有緩沖壓力、維持脊柱活動度的作用。L4/5椎間盤變性通常表現(xiàn)為纖維環(huán)水分減少、彈性下降，髓核逐漸脫水萎縮，導致椎間盤高度降低。早期可能無明顯癥狀，隨著進展可能出現(xiàn)腰部僵硬、活動受限，若壓迫神經根可引發(fā)下肢放射痛或麻木感。長期久坐、重體力勞動、肥胖等因素可能加速退變進程。影像學檢查如磁共振成像可清晰顯示椎間盤信號改變、膨出或突出等特征。

少數(shù)情況下，L4/5椎間盤變性可能合并椎管狹窄、腰椎滑脫等并發(fā)癥，此時癥狀可能加重，出現(xiàn)間歇性跛行或馬尾綜合征等嚴重表現(xiàn)。先天性脊柱發(fā)育異常、代謝性疾病如糖尿病也可能促進椎間盤退變。若出現(xiàn)持續(xù)下肢無力、大小便功能障礙需緊急就醫(yī)。

對于L4/5椎間盤變性患者，建議避免久坐久站，每小時起身活動5-10分鐘，選擇硬板床睡眠，減少彎腰搬重物等動作?？蛇M行游泳、平板支撐等低沖擊運動增強核心肌群穩(wěn)定性，體重超標者需控制飲食減輕腰椎負荷。急性期疼痛時可局部熱敷緩解肌肉痙攣，但若癥狀持續(xù)或加重應及時至骨科或脊柱外科就診，通過康復理療、藥物或微創(chuàng)手術等干預措施改善預后。