女性突然左下腹絞痛可能與痛經(jīng)、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)、異位妊娠破裂、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、急性腸炎等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、痛經(jīng)

原發(fā)性痛經(jīng)多見于年輕女性，表現(xiàn)為月經(jīng)期規(guī)律性左下腹絞痛，可伴隨腰骶部酸脹。子宮內(nèi)膜前列腺素分泌過多是主要誘因，熱敷腹部或遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、酮洛芬腸溶膠囊、對乙酰氨基酚片等藥物可緩解癥狀。經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動，注意腹部保暖。

2、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)

體位改變后突發(fā)左下腹撕裂樣絞痛，常伴惡心嘔吐，可能與卵巢畸胎瘤、漿液性囊腺瘤等囊腫有關(guān)。查體可觸及壓痛性包塊，超聲顯示卵巢血流信號減弱。需緊急行腹腔鏡下囊腫剔除術(shù)或附件切除術(shù)，延遲處理可能導(dǎo)致卵巢壞死。

3、異位妊娠破裂

停經(jīng)后突發(fā)左下腹劇痛伴陰道流血，妊娠試驗(yàn)陽性，超聲提示附件區(qū)包塊和盆腔積液。輸卵管炎癥或發(fā)育異常是常見病因，需立即手術(shù)清除妊娠物，嚴(yán)重者需切除患側(cè)輸卵管。術(shù)后監(jiān)測血HCG至正常范圍。

4、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

左側(cè)輸尿管結(jié)石可引發(fā)陣發(fā)性絞痛向會陰放射，伴血尿、尿頻。CT尿路造影能明確結(jié)石位置，5毫米以下結(jié)石可多飲水配合鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、消旋山莨菪堿片、雙氯芬酸鈉栓等藥物排石，較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。

5、急性腸炎

進(jìn)食不潔食物后出現(xiàn)絞痛伴腹瀉嘔吐，腸鳴音亢進(jìn)，大便常規(guī)可見白細(xì)胞。需補(bǔ)液糾正脫水，輕癥可用蒙脫石散、乳酸菌素片、諾氟沙星膠囊等藥物。避免辛辣油膩飲食，癥狀加重需靜脈抗感染治療。

日常應(yīng)注意記錄疼痛發(fā)作時間、誘因及伴隨癥狀，避免自行服用止痛藥掩蓋病情。急性腹痛期間禁食禁水，采取屈膝側(cè)臥位緩解疼痛。建議每年進(jìn)行婦科超聲和尿常規(guī)檢查，有生育需求者需完善孕前評估。突發(fā)持續(xù)絞痛超過2小時或出現(xiàn)意識模糊、血壓下降時，須立即急診救治。