右心室肥大可能由肺動脈高壓、慢性阻塞性肺疾病、先天性心臟病、肺栓塞、心肌病等原因引起，可通過藥物治療、手術(shù)矯正、氧療、生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。

1、肺動脈高壓

肺動脈高壓是右心室肥大的常見原因，長期肺動脈壓力升高會導(dǎo)致右心室代償性肥厚?；颊呖赡艹霈F(xiàn)呼吸困難、乏力等癥狀。治療需使用波生坦片、安立生坦片等靶向藥物，嚴(yán)重者需考慮房間隔造口術(shù)。

2、慢性阻塞性肺疾病

慢性缺氧刺激可引發(fā)肺血管收縮，逐漸導(dǎo)致右心室負(fù)荷增加。典型表現(xiàn)包括咳嗽、咳痰和活動后氣促。穩(wěn)定期推薦使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑，急性加重時需住院治療。

3、先天性心臟病

室間隔缺損、法洛四聯(lián)癥等先心病會造成右心室血流動力學(xué)改變?；純憾嘤凶辖C、發(fā)育遲緩等表現(xiàn)。輕癥可隨訪觀察，中重度需行室間隔缺損修補術(shù)等手術(shù)治療。

4、肺栓塞

急性肺栓塞導(dǎo)致肺動脈阻力驟增，可能引發(fā)急性右心衰竭。突發(fā)胸痛、咯血是典型癥狀。確診后需立即使用注射用尿激酶溶栓，必要時行肺動脈取栓術(shù)。

5、心肌病

致心律失常性右室心肌病等原發(fā)性心肌病變可直接引起右心室結(jié)構(gòu)異常。常見心悸、暈厥等癥狀。治療包括鹽酸胺碘酮片控制心律失常，終末期需心臟移植。

右心室肥大患者應(yīng)嚴(yán)格戒煙限酒，避免劇烈運動，每日監(jiān)測體重變化。飲食需低鹽低脂，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白。保證充足睡眠，避免情緒激動。遵醫(yī)囑定期復(fù)查心臟超聲，出現(xiàn)胸悶加重、下肢水腫等情況及時就診。合并肺部疾病者需堅持呼吸康復(fù)訓(xùn)練，先天性心臟病患者術(shù)后應(yīng)預(yù)防感染。