系統(tǒng)性紅斑狼瘡嚴重時可能危及生命，但通過規(guī)范治療多數(shù)患者可控制病情。系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種累及多系統(tǒng)的自身免疫性疾病，若累及重要器官如腎臟、心臟或中樞神經(jīng)系統(tǒng)，可能引發(fā)嚴重并發(fā)癥。

系統(tǒng)性紅斑狼瘡的嚴重程度與器官受累情況相關。皮膚關節(jié)受累時通常預后較好，表現(xiàn)為面部蝶形紅斑、光敏感或關節(jié)腫痛。腎臟受累可能出現(xiàn)蛋白尿、血尿甚至腎功能衰竭。血液系統(tǒng)受累可導致貧血、血小板減少。神經(jīng)系統(tǒng)受累可能引發(fā)癲癇、精神異常。心血管系統(tǒng)受累可能誘發(fā)心包炎或心肌炎。肺部受累可能出現(xiàn)間質性肺炎或肺動脈高壓。

少數(shù)患者可能出現(xiàn)狼瘡危象，表現(xiàn)為高熱、多器官功能急劇惡化。感染是系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者常見的死亡原因之一，與免疫抑制劑使用相關。長期未控制的疾病活動可能加速動脈粥樣硬化，增加心腦血管事件風險。妊娠期病情活動可能威脅母嬰安全。部分患者對治療反應不佳，可能出現(xiàn)難治性狼瘡腎炎或神經(jīng)精神狼瘡。

系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者需定期監(jiān)測血常規(guī)、尿常規(guī)、補體水平和抗雙鏈DNA抗體等指標。避免日曬、感染和過度勞累有助于減少病情復發(fā)。嚴格遵醫(yī)囑使用羥氯喹、糖皮質激素或免疫抑制劑，不可自行減停藥。出現(xiàn)發(fā)熱、水腫、頭痛等癥狀時應及時就醫(yī)。保持均衡飲食和適度運動，戒煙并控制血壓血糖。