腰椎間盤突出可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)理療、手術(shù)治療等方式改善。腰椎間盤突出通常與椎間盤退變、外傷、長期勞損、遺傳因素、不良姿勢等因素有關(guān)。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床1-2周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站，減輕椎間盤壓力?？膳浜陷S向翻身，使用腰圍輔助支撐。癥狀緩解后逐步恢復(fù)日常活動(dòng)。

2、物理治療

超短波治療通過高頻電磁場改善局部血液循環(huán)，紅外線照射可緩解肌肉痙攣。牽引治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，通過機(jī)械牽拉增大椎間隙。體外沖擊波能促進(jìn)組織修復(fù)，每周治療2-3次。

3、藥物治療

塞來昔布膠囊可抑制前列腺素合成緩解疼痛，甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)改善下肢麻木。嚴(yán)重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多緩釋片，肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片。所有藥物均需遵醫(yī)囑使用。

4、中醫(yī)理療

針灸選取腎俞、大腸俞等穴位調(diào)節(jié)氣血，推拿采用滾法、揉法松解肌肉粘連。中藥熏蒸使用獨(dú)活寄生湯加減，膏藥外敷可選傷濕止痛膏。需由正規(guī)中醫(yī)師操作避免損傷。

5、手術(shù)治療

椎間孔鏡手術(shù)通過7毫米切口摘除突出髓核，適用于單側(cè)神經(jīng)根受壓。椎間盤置換術(shù)適合年輕患者保留脊柱活動(dòng)度，術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月。開放手術(shù)用于嚴(yán)重鈣化或椎管狹窄病例。

日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)站坐姿勢，睡眠時(shí)膝關(guān)節(jié)下墊枕維持腰椎生理曲度。避免搬運(yùn)重物及突然扭轉(zhuǎn)腰部，加強(qiáng)腰背肌鍛煉可練習(xí)五點(diǎn)支撐法或游泳?？刂企w重減輕腰椎負(fù)荷，飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D。出現(xiàn)下肢無力或大小便失禁需立即就醫(yī)。