心臟異常可能會引起咳嗽，多見于心力衰竭等疾病導致肺淤血時。咳嗽通常表現(xiàn)為夜間平臥加重、伴白色泡沫痰或粉紅色痰，需與呼吸系統(tǒng)疾病鑒別。

心力衰竭時左心功能減退會導致肺靜脈壓力升高，液體滲入肺泡和支氣管，刺激咳嗽感受器引發(fā)反射性咳嗽。這種咳嗽具有特征性體位變化相關性，坐起后癥狀可減輕。長期肺淤血還可能引發(fā)支氣管黏膜水腫，進一步加重咳嗽癥狀。部分患者會合并活動后氣促、下肢水腫等典型心衰表現(xiàn)。

少數(shù)情況下，心臟擴大壓迫左主支氣管、主動脈瘤刺激氣管、心包積液刺激膈神經(jīng)等機械性因素也可導致頑固性干咳。某些抗心律失常藥物如胺碘酮的肺毒性反應，或血管緊張素轉換酶抑制劑引發(fā)的藥物性咳嗽，也需納入鑒別范圍。這類咳嗽往往缺乏典型心衰體征，需要通過影像學檢查確認病因。

出現(xiàn)不明原因慢性咳嗽伴心悸氣短時，建議完善心電圖、心臟超聲、腦鈉肽檢測等評估心功能。確診心臟疾病后需規(guī)范治療原發(fā)病，包括限制鈉鹽攝入、使用利尿劑呋塞米片減輕肺淤血、血管擴張劑硝酸異山梨酯片改善循環(huán)等。夜間咳嗽明顯者可嘗試高枕臥位，避免誘發(fā)因素如感染、勞累等。