拇指腱鞘炎的最佳治療方法主要有局部制動、藥物治療、物理治療、封閉注射和手術(shù)治療。具體選擇需根據(jù)病情嚴重程度和個體差異決定。

1、局部制動

早期癥狀較輕時可使用拇指支具固定，減少肌腱與腱鞘的摩擦。制動期間避免重復抓握動作，建議每日佩戴12小時以上，持續(xù)2周。配合熱敷可緩解局部炎癥反應。

2、藥物治療

急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。疼痛明顯者可短期外用氟比洛芬凝膠貼膏。注意胃腸不適者需配合護胃藥物使用。

3、物理治療

超聲波治療能促進局部血液循環(huán)，每次10分鐘，每周3次。沖擊波治療適用于慢性期患者，需間隔5天重復進行。治療期間應觀察皮膚反應。

4、封閉注射

對保守治療無效者可采用曲安奈德注射液局部封閉，注射后48小時內(nèi)避免沾水。一年內(nèi)注射不超過3次，糖尿病患者需謹慎使用。

5、手術(shù)治療

反復發(fā)作或出現(xiàn)彈響指時需行腱鞘切開術(shù)，術(shù)后24小時開始被動活動訓練。小針刀松解術(shù)創(chuàng)傷較小，但需嚴格無菌操作防止感染。

日常應注意避免長時間使用手機或鼠標，工作時每30分鐘活動手腕?？蛇M行拇指屈伸訓練增強肌腱柔韌性，用溫水浸泡雙手每日2次。飲食中增加深海魚類攝入，補充歐米伽3脂肪酸有助于減輕炎癥反應。若出現(xiàn)晨僵超過1小時或關(guān)節(jié)腫脹需及時復診。