支氣管擴(kuò)張癥可能由感染、免疫缺陷、遺傳因素、氣道阻塞及吸入性損傷等原因引起。支氣管擴(kuò)張癥主要表現(xiàn)為慢性咳嗽、大量膿痰及反復(fù)咯血等癥狀，需通過(guò)胸部CT等檢查確診。

1、感染

反復(fù)呼吸道感染是支氣管擴(kuò)張癥最常見(jiàn)的原因，如肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等細(xì)菌感染，或麻疹、百日咳等病毒感染。這些病原體可破壞支氣管壁結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致纖毛清除功能受損。治療需針對(duì)病原體使用抗生素，如阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片或頭孢呋辛酯片，同時(shí)配合祛痰藥物如乙酰半胱氨酸顆粒。

2、免疫缺陷

原發(fā)性或繼發(fā)性免疫缺陷如低丙種球蛋白血癥、HIV感染等，會(huì)降低機(jī)體對(duì)感染的防御能力，增加支氣管反復(fù)感染風(fēng)險(xiǎn)?；颊呖赡馨橛蟹磸?fù)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等癥狀。治療需補(bǔ)充免疫球蛋白或使用胸腺肽腸溶膠囊調(diào)節(jié)免疫，同時(shí)長(zhǎng)期預(yù)防性使用阿奇霉素分散片控制感染。

3、遺傳因素

囊性纖維化、原發(fā)性纖毛運(yùn)動(dòng)障礙等遺傳疾病可導(dǎo)致黏液清除異常，黏液滯留引發(fā)反復(fù)感染?；颊叱０橛斜歉]炎、男性不育等表現(xiàn)。治療需使用重組人脫氧核糖核酸酶吸入溶液稀釋痰液，配合高滲鹽水霧化吸入，必要時(shí)進(jìn)行肺移植。

4、氣道阻塞

腫瘤、異物或淋巴結(jié)壓迫導(dǎo)致的氣道阻塞可引起遠(yuǎn)端支氣管分泌物引流不暢，繼發(fā)感染后形成支氣管擴(kuò)張?；颊呖赡艹霈F(xiàn)局限性哮鳴音、呼吸困難等癥狀。治療需通過(guò)支氣管鏡取出異物或切除腫瘤，術(shù)后使用莫西沙星片預(yù)防感染，聯(lián)合氨溴索口服溶液促進(jìn)排痰。

5、吸入性損傷

長(zhǎng)期吸入有毒氣體、胃酸反流或誤吸食物殘?jiān)鼤?huì)直接損傷氣道黏膜?；颊叱Ｓ袩?、夜間嗆咳等表現(xiàn)。治療需使用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸，配合鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜，同時(shí)進(jìn)行吞咽功能訓(xùn)練，嚴(yán)重者需行胃底折疊術(shù)。

支氣管擴(kuò)張癥患者需每日進(jìn)行體位引流促進(jìn)痰液排出，保持室內(nèi)濕度在40%-60%，避免接觸煙霧粉塵等刺激物。飲食應(yīng)保證每日2000毫升以上水分?jǐn)z入，適量增加雞蛋、魚(yú)肉等優(yōu)質(zhì)蛋白，補(bǔ)充維生素A和維生素E有助于黏膜修復(fù)。急性加重期需及時(shí)就醫(yī)，穩(wěn)定期可遵醫(yī)囑使用肺炎疫苗預(yù)防感染。