治療糜爛性胃潰瘍可通過調(diào)整飲食、藥物治療、內(nèi)鏡治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式進(jìn)行。糜爛性胃潰瘍通常由幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期使用非甾體抗炎藥、胃酸分泌過多等因素引起，可能表現(xiàn)為上腹痛、反酸、黑便等癥狀。

1、調(diào)整飲食

避免辛辣刺激、過冷過熱及高脂肪食物，選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，如米粥、面條等。規(guī)律進(jìn)餐，少量多餐有助于減輕胃黏膜刺激。戒除煙酒，減少咖啡、濃茶等刺激性飲品攝入。飲食調(diào)整是基礎(chǔ)治療手段，需長(zhǎng)期堅(jiān)持配合其他治療。

2、藥物治療

根除幽門螺桿菌常采用四聯(lián)療法，如奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合枸櫞酸鉍鉀顆粒、阿莫西林膠囊、克拉霉素片。抑制胃酸分泌可使用雷貝拉唑鈉腸溶片、法莫替丁片等。保護(hù)胃黏膜可選用硫糖鋁混懸凝膠、膠體果膠鉍膠囊。藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，避免自行調(diào)整劑量。

3、內(nèi)鏡治療

對(duì)于活動(dòng)性出血的潰瘍，可通過內(nèi)鏡下止血術(shù)如鈦夾夾閉、電凝止血等方式控制出血。內(nèi)鏡還能評(píng)估潰瘍深度和范圍，必要時(shí)進(jìn)行黏膜下注射腎上腺素或硬化劑。治療后需禁食觀察，逐步恢復(fù)飲食并配合抑酸藥物。

4、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)辨證多屬肝胃不和或脾胃虛寒，可選用黃芪建中湯加減溫中健脾，或柴胡疏肝散調(diào)理氣機(jī)。中成藥如胃蘇顆粒、氣滯胃痛顆粒等可緩解癥狀。針灸取穴中脘、足三里等調(diào)節(jié)胃腸功能。需在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行系統(tǒng)調(diào)理。

5、手術(shù)治療

適用于潰瘍穿孔、頑固性出血或可疑惡變者。手術(shù)方式包括胃大部切除術(shù)、迷走神經(jīng)切斷術(shù)等。術(shù)后需長(zhǎng)期隨訪，注意貧血和營(yíng)養(yǎng)吸收障礙。多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范藥物和內(nèi)鏡治療可痊愈，手術(shù)僅作為并發(fā)癥的最終解決方案。

糜爛性胃潰瘍患者日常應(yīng)保持情緒穩(wěn)定，避免過度勞累和精神緊張。建議定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測(cè)愈合情況，幽門螺桿菌感染者需確認(rèn)根除效果。注意觀察大便顏色變化，出現(xiàn)嘔血或柏油樣便立即就醫(yī)。康復(fù)期可逐步增加溫和運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳等增強(qiáng)體質(zhì)，但避免劇烈運(yùn)動(dòng)。冬季注意胃部保暖，使用熱水袋時(shí)防止?fàn)C傷。建立飲食日記記錄食物耐受情況，及時(shí)調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)。