誘發(fā)心律失常的原因主要有遺傳因素、心臟結(jié)構(gòu)異常、電解質(zhì)紊亂、藥物或物質(zhì)影響以及全身性疾病等。心律失常可能表現(xiàn)為心悸、胸悶、頭暈等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致暈厥或猝死。

1、遺傳因素

部分心律失常與基因突變有關(guān)，如長QT綜合征、Brugada綜合征等遺傳性心律失常疾病。這類患者通常有家族史，可能從青少年時(shí)期就出現(xiàn)不明原因暈厥?；驒z測有助于明確診斷，治療需避免劇烈運(yùn)動，必要時(shí)植入心臟復(fù)律除顫器。常用藥物包括鹽酸胺碘酮片、鹽酸普羅帕酮片等抗心律失常藥物。

2、心臟結(jié)構(gòu)異常

冠心病、心肌病、心臟瓣膜病等器質(zhì)性心臟病會導(dǎo)致心肌缺血或纖維化，破壞心臟電傳導(dǎo)系統(tǒng)。這類患者常合并胸痛、呼吸困難等癥狀，需通過心電圖、心臟超聲等檢查確診。治療原發(fā)病的同時(shí)，可使用酒石酸美托洛爾片、鹽酸維拉帕米緩釋片等控制心律，嚴(yán)重者需射頻消融手術(shù)。

3、電解質(zhì)紊亂

血鉀、血鎂、血鈣水平異常會直接影響心肌細(xì)胞電活動。低鉀血癥常見于腹瀉、利尿劑使用過量，表現(xiàn)為肌無力伴心律不齊；高鉀血癥多與腎功能不全相關(guān)，可能出現(xiàn)心跳驟停。輕度紊亂可通過口服氯化鉀緩釋片糾正，嚴(yán)重者需靜脈補(bǔ)液治療，同時(shí)監(jiān)測心電圖變化。

4、藥物或物質(zhì)影響

某些感冒藥含偽麻黃堿可能加快心率，抗抑郁藥、抗生素等也可能干擾心電活動。過量攝入咖啡因、酒精或尼古丁會刺激交感神經(jīng)，引發(fā)房性早搏或室性心動過速。出現(xiàn)藥物相關(guān)心律失常應(yīng)立即停用可疑藥物，必要時(shí)使用鹽酸艾司洛爾注射液等快速起效的β受體阻滯劑。

5、全身性疾病

甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)甲狀腺激素水平升高，導(dǎo)致竇性心動過速；嚴(yán)重貧血會使心臟代償性加快搏動；睡眠呼吸暫停綜合征引起的缺氧也可觸發(fā)心律失常。這類患者需治療基礎(chǔ)疾病，甲亢患者可服用甲巰咪唑片，貧血患者需補(bǔ)充鐵劑，同時(shí)配合持續(xù)氣道正壓通氣治療改善缺氧。

預(yù)防心律失常應(yīng)注意保持規(guī)律作息，避免過度勞累和情緒激動。限制咖啡、濃茶等刺激性飲品攝入，戒煙限酒。高血壓、糖尿病患者需嚴(yán)格控制血壓血糖，定期復(fù)查心電圖。出現(xiàn)持續(xù)心悸、黑朦等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，不可自行服用抗心律失常藥物。日?？蛇M(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動，但避免競技性體育活動。