怎么樣判斷慢性淺表性胃炎
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隨著我們生活水平的不斷提高，有些人生活中大魚大肉，毫無節(jié)制，暴飲暴食，這就給我們的胃部造成了很大負(fù)擔(dān)，并且因此患上胃病，慢性淺表性胃炎就是很常見的一種胃病，怎么才能知道自己得慢性淺表性胃炎呢?也就是說怎么樣判斷慢性淺表性胃炎，下面給大家介紹下。
1、胃鏡檢查結(jié)合直視下活檢是診斷慢性胃炎的主要方法。血清壁細(xì)胞抗體試驗(yàn)和血清胃泌素測定可作為診斷萎縮性胃炎及分型的參考指標(biāo)。
2、用五肽胃泌素刺激，測定每小時基礎(chǔ)胃泌酸量，最大泌酸量，高峰泌酸量(PAO)，有助于診斷萎縮性胃炎。
3、慢性胃炎中幽門螺旋桿菌感染的陽性率高達(dá)百分之十到九十，可通過胃鏡取胃粘膜組織檢查，也可查患者血中幽門旋桿菌的抗體。另外還可以在慢性胃炎抗幽門螺旋菌治療前后檢查，作為追查指標(biāo)之一。
4、X線鋇餐造影在大多數(shù)慢性淺表性胃炎無異常表現(xiàn)。萎縮性胃炎通過氣鋇雙重造影可顯示胃粘膜萎縮，胃皺壁相對平坦、減少。慢性萎縮性胃炎的胃酸分泌低下。
還有就是通過一些表現(xiàn)癥狀也可以初步判斷慢性淺表性胃炎，比如上腹痛、腹脹、反復(fù)出血和曖氣，食欲不振、反酸、惡心、嘔吐、乏力、便秘或腹瀉等也是慢性淺表性胃炎的常見表現(xiàn)癥狀，如果在生活中發(fā)現(xiàn)這些癥狀，就要及時到醫(yī)院進(jìn)行檢查，不要拖延，以免延誤病情，造成嚴(yán)重后果。
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慢性淺表性的胃炎的癥狀
慢性淺表性的胃炎大多數(shù)與消化不良相關(guān)，有部分患者有上腹部的隱痛，或者上腹部不適，有早飽、反酸、噯氣、惡心等消化道非特異性的癥狀。消化道的疾病癥狀都不是很典型，而且醫(yī)學(xué)上稱為非特異性的，也就是說指向性不明確。所以淺表性胃炎的癥狀也可以出現(xiàn)在胃潰瘍，甚至胃癌等一系列比較嚴(yán)重的疾病中，所以，不能夠僅僅憑癥狀確診淺表性胃炎還是其他類胃部疾病，需要進(jìn)一步到醫(yī)院完善相關(guān)的檢查進(jìn)一步明確，而不能夠以癥狀來推斷胃部的情況、胃炎的類型和其嚴(yán)重的程度。
慢性淺表性的胃炎的癥狀
慢性淺表性胃炎的癥狀，主要就是上腹部隱痛或不適，包括早飽、反酸、噯氣、惡心等等這些消化道非特異性癥狀。大多數(shù)都是和消化不良相關(guān)的，有一部分患者有上腹部的隱痛，或者是上腹部的不適，有早飽、反酸、噯氣、惡心等等這些消化道非特異性的癥狀。因?yàn)橄赖募膊?，癥狀都不是很典型，而且醫(yī)學(xué)上講的叫非特異性的，也就是說指向性不是那么明確。所以淺表性胃炎的癥狀，同時也可以出現(xiàn)在胃潰瘍，甚至是胃癌等等這一系列比較嚴(yán)重的疾病當(dāng)中，所以，不能夠僅僅憑癥狀來確診就是淺表性胃炎，還是其他類的胃部的疾病，需要進(jìn)一步到醫(yī)院完善相關(guān)的檢查，而進(jìn)一步的明確，不能夠以癥狀來推斷胃部的情況，胃炎的類型和它的嚴(yán)重的程度。
淺表性胃炎伴糜爛嚴(yán)重嗎
慢性淺表性胃炎伴糜爛，也就是慢性非萎縮性胃炎有胃炎活動，通俗講就是糜爛性胃炎，胃鏡底下可以發(fā)現(xiàn)胃粘膜有局部的充血水腫，糜爛現(xiàn)象。相對于一般的淺表性胃炎來說，肯定是要嚴(yán)重一點(diǎn)的，一般都可以根治，預(yù)后良好。通常是根據(jù)有無幽門螺桿菌感染來確定治療方案?？梢酝ㄟ^碳13或者碳14呼氣試驗(yàn)以及活檢快速尿素酶檢測等，確定有沒有幽門螺桿菌感染。如果HP陽性，一般是4點(diǎn)療法殺菌治療。如果是HP陰性對癥治療就可以，比如說抑制胃酸、保護(hù)胃黏膜、增加胃動力等等。同時，需要養(yǎng)成良好的飲食起居習(xí)慣，盡量進(jìn)食清淡易消化食物，盡量避免煙酒刺激，辛辣油膩食物等。治療結(jié)束以后，需要復(fù)查胃鏡。觀察療效。
慢性淺表性胃炎禁服的藥物有哪些
常用的藥物，比如說非甾體類抗炎藥，糖皮質(zhì)激素之類，有消化道疾病的一般都需要禁用或者慎用。慢性淺表性胃炎也就是慢性非萎縮性胃炎，是上消化道最常見的疾病之一，胃鏡底下僅僅表現(xiàn)為黏膜的充血水腫，應(yīng)該是屬于很輕微的胃炎一般可以通過有無幽門螺桿菌感染確定治療方案：Hp陽性，可以四聯(lián)療法殺菌治療；Hp陰性，則對癥治療為主。比如說抑制胃酸，保護(hù)胃黏膜等等。注意平時的飲食起居習(xí)慣，一般都可以根治，預(yù)后是很好的。至于慢性淺表性胃炎禁用哪些藥物。這種情況要根據(jù)患者的既往病史以及具體癥狀。但是如果患者有相關(guān)疾病，比如說老年患者心腦血管病動脈硬化，結(jié)締組織病，慢性腎病或者是關(guān)節(jié)病變，這類藥物必不可少。這種情況下，在服用相關(guān)藥物的同時，可以適當(dāng)服用抑制胃酸，保護(hù)胃黏膜藥物，以減少相關(guān)消化道的并發(fā)癥。
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慢性淺表性胃炎伴糜爛怎么辦
淺表性胃炎伴糜爛，可以胃鏡檢查再通過內(nèi)鏡下活檢確定糜爛程度和類型，如果做了活檢提示糜爛僅僅是炎癥的表現(xiàn)，可以不用太擔(dān)心，如果有癥狀，則需要對癥治療。患者多表現(xiàn)為胃部或者是腹部不舒服，完善胃鏡檢查后，確診淺表性胃炎伴有糜爛。淺表性胃炎是臨床中最常見的一種疾病，它的黏膜炎癥是比較輕微的一種非常廣泛的胃炎的類型，在淺表性胃炎的背景之下，胃黏膜可能有一點(diǎn)糜爛，說明胃黏膜受炎癥刺激，存在糜爛這樣的表現(xiàn)，如平坦的或有隆起的糜爛。
淺表性胃炎的癥狀有哪些
慢性胃炎包括慢性非萎縮性胃炎與慢性萎縮性胃炎，慢性非萎縮性胃炎也就是我們平常所說的慢性纖維性胃炎。胃鏡底下可以表現(xiàn)為胃黏膜的局部充血水腫，或有少量糜爛。應(yīng)該是所有上消化道疾病當(dāng)中最輕微的一種疾病，預(yù)后很好，治療也相對簡單，可能是由于不良的飲食起居習(xí)慣，或者幽門螺桿菌感染等因素造成的。至于具體的癥狀，因人而異，有的僅僅是通過胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)，而沒有任何的不適癥狀。具體的這癥狀一般包括兩方面，胃動力不足的話，可以引起上腹脹，排氣惡心甚至嘔吐等癥狀，胃酸過多表現(xiàn)可以有反酸，燒心，上隱腹痛，燒灼感等現(xiàn)象。一般的可以通過有沒有幽門螺桿菌感染確定治療方案，正規(guī)治療后，養(yǎng)成良好的飲食起居習(xí)慣，應(yīng)該沒什么大問題。
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慢性淺表性胃炎的原因
慢性淺表性胃炎的原因有很多，目前公認(rèn)的最主要原因是與HP感染有關(guān)。HP也就是我們通常說的幽門螺旋桿菌。它是上個世紀(jì)所發(fā)現(xiàn)的一種定植在胃黏膜里的細(xì)菌，它可以造成胃黏膜的損傷。幽門螺旋桿菌不僅與慢性胃炎有關(guān)，而且與慢性胃炎進(jìn)一步發(fā)展、消化性潰瘍和胃癌的發(fā)生都有關(guān)系。慢性淺表性胃炎還和患者的飲食規(guī)律有關(guān)。患者如果長期飲食不規(guī)律，就很容易得淺表性胃炎。另外還和飲酒有關(guān)系。因?yàn)榫凭梢灾苯釉斐晌葛つさ膿p傷。所以長期飲酒的患者特別容易得慢性淺表性胃炎。另外，淺表性胃炎還和家族體質(zhì)有一定關(guān)系。
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慢性淺表性胃炎的癥狀
慢性淺表性胃炎的癥狀都是一些非特異性的癥狀。我們平時生活中也會見到，只不過在慢性淺表性胃炎的患者中更加明顯突出。比如說餐后腹脹、腹部隱痛、反酸、燒心、噯氣、呃逆或者是進(jìn)食之后消化不良、不愿意吃飯，這些都是慢性淺表性胃炎的癥狀。總之，以上癥狀都是非特異性的癥狀。不是說有這些癥狀就一定是慢性淺表性胃炎，也不是說慢性淺表性胃炎就一定會出現(xiàn)上述癥狀。慢性淺表性胃炎的診斷是通過胃鏡來確診的。因?yàn)橐陨习Y狀都是非特異性的，慢性淺表性胃炎不是通過癥狀就能確診的。
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淺表性胃炎與萎縮性胃炎如何區(qū)別
慢性胃炎主要分為兩大類：慢性淺表性胃炎也就是我們說的非萎縮性胃炎和萎縮性胃炎。它們的區(qū)別是萎縮性胃炎是伴有腺體數(shù)目的減少，也就是胃黏膜發(fā)生了萎縮，一些分泌性的腺體出現(xiàn)了減少。這個時候就可以診斷為萎縮性胃炎。而萎縮性胃炎和淺表性胃炎在癥狀上是不容易區(qū)分的。它們主要是通過胃鏡以及胃鏡下的病理來診斷的。胃鏡下萎縮性胃炎可以看到胃黏膜呈花斑樣的改變，可以看到發(fā)白的黏膜增多。而且由于胃黏膜變白，可以看到胃黏膜下的小血管。病理活檢是診斷萎縮性胃炎的金標(biāo)準(zhǔn)。
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慢性淺表性胃炎如何診斷
慢性淺表性胃炎患者一般會有一定的癥狀，比如像是上腹部的脹痛、隱痛、反酸、燒心、噯氣、呃逆或者消化不良這些癥狀。這種癥狀一般持續(xù)時間比較長，或者是和季節(jié)相關(guān)的。比如春秋交替的時候容易發(fā)作。除了有這些癥狀，慢性淺表性胃炎的診斷還需要結(jié)合胃鏡。胃鏡下發(fā)現(xiàn)胃黏膜有充血表現(xiàn)，或者是伴有糜爛。可以通過病理活檢來進(jìn)行進(jìn)一步的明確。病理活檢會發(fā)現(xiàn)胃黏膜有炎性的病變，另外診斷慢性淺表性胃炎還可以做HP的檢查。HP也就是幽門螺旋桿菌。
慢性淺表性胃炎會癌變嗎
慢性淺表性胃炎有癌變的幾率，但是這種幾率基本上不會發(fā)生。要治療慢性淺表性胃炎，可以用病因治療方法，一般是通過服藥來緩解癥狀?？梢苑靡恍┍Ｗo(hù)粘膜的藥物，如鋁碳酸鎂；促進(jìn)胃動力藥，如嗎丁啉；抑制胃酸分泌的藥物，以及助消化藥等等。在服藥期間，不可亂用消炎藥。
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