骨折恢復(fù)期發(fā)燒是怎么回事
骨折恢復(fù)期發(fā)燒可能與感染、血栓形成、藥物反應(yīng)、應(yīng)激反應(yīng)或原有疾病加重等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,針對性治療。
1、感染
開放性骨折或術(shù)后傷口護(hù)理不當(dāng)可能導(dǎo)致細(xì)菌感染,引發(fā)局部紅腫熱痛及發(fā)熱癥狀。需進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查,確診后需使用注射用頭孢呋辛鈉等抗生素治療,同時(shí)加強(qiáng)傷口消毒換藥。
2、血栓形成
長期臥床可能導(dǎo)致下肢深靜脈血栓,表現(xiàn)為單側(cè)肢體腫脹伴低熱??赏ㄟ^血管超聲確診,使用低分子肝素鈣注射液抗凝,必要時(shí)行下腔靜脈濾器置入術(shù)。
3、藥物反應(yīng)
部分患者對骨折后使用的鎮(zhèn)痛藥如洛索洛芬鈉片過敏,可能出現(xiàn)藥物熱。通常停藥后體溫可恢復(fù)正常,嚴(yán)重者需使用氯雷他定片抗過敏治療。
4、應(yīng)激反應(yīng)
嚴(yán)重創(chuàng)傷后機(jī)體釋放炎癥介質(zhì)可能引起吸收熱,體溫多維持在37.5-38℃之間。可通過物理降溫處理,保持充足水分?jǐn)z入。
5、原有疾病加重
骨折應(yīng)激可能誘發(fā)慢性支氣管炎急性發(fā)作等基礎(chǔ)疾病,出現(xiàn)咳嗽咳痰伴發(fā)熱。需完善胸部CT檢查,使用阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物治療。
骨折恢復(fù)期出現(xiàn)發(fā)熱需密切監(jiān)測體溫變化,每日測量4-6次并記錄。保持室內(nèi)空氣流通,室溫維持在20-24℃。飲食宜清淡易消化,多攝入富含維生素C的獼猴桃、橙子等水果,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋羹、清蒸魚等促進(jìn)組織修復(fù)。注意臥床期間每2小時(shí)翻身一次預(yù)防壓瘡,進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防血栓。若體溫超過38.5℃或持續(xù)發(fā)熱超過3天,應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行血培養(yǎng)、影像學(xué)等全面檢查。