七個(gè)月破羊水能否保胎需根據(jù)具體情況判斷。若胎膜早破但無感染或胎兒窘迫，可能通過醫(yī)療干預(yù)延長妊娠；若合并嚴(yán)重感染或胎盤早剝，通常需終止妊娠。

胎膜早破后若無明顯感染跡象且胎兒狀態(tài)穩(wěn)定，醫(yī)生可能采取期待療法。包括絕對(duì)臥床休息、預(yù)防性使用抗生素如頭孢呋辛酯片、宮縮抑制劑如硫酸鎂注射液，并配合糖皮質(zhì)激素如地塞米松磷酸鈉注射液促進(jìn)胎肺成熟。同時(shí)需嚴(yán)密監(jiān)測體溫、血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白及胎心監(jiān)護(hù)，延遲分娩至34周后可降低新生兒并發(fā)癥概率。

若出現(xiàn)絨毛膜羊膜炎表現(xiàn)為發(fā)熱、子宮壓痛、膿性分泌物，或胎兒心率持續(xù)異常、胎盤早剝導(dǎo)致陰道出血，需立即終止妊娠。此時(shí)強(qiáng)行保胎可能引發(fā)敗血癥、新生兒腦癱等嚴(yán)重后果。對(duì)于孕周不足28周的極早早產(chǎn)，存活率不足50%且遠(yuǎn)期并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)高，通常不建議積極干預(yù)。

孕婦發(fā)生胎膜早破時(shí)應(yīng)立即采取臀高臥位避免臍帶脫垂，記錄破水時(shí)間和羊水性狀，禁止盆浴或性生活。飲食需保證每日2500毫升飲水量和35克優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如雞蛋羹、鱈魚泥等易消化食物，補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)胎膜韌性。建議準(zhǔn)備待產(chǎn)包并聯(lián)系具備新生兒重癥監(jiān)護(hù)能力的醫(yī)院，每2小時(shí)監(jiān)測胎動(dòng)，出現(xiàn)腹痛加劇或發(fā)熱超過38℃需急診就醫(yī)。產(chǎn)后需關(guān)注惡露性狀及子宮復(fù)舊情況，6周內(nèi)避免負(fù)重勞動(dòng)。