肺動脈高壓可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、氧療、介入治療和手術(shù)治療等方式改善。肺動脈高壓可能與遺傳因素、心臟疾病、肺部疾病、結(jié)締組織病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為呼吸困難、乏力、胸痛等癥狀。

1、生活方式調(diào)整

肺動脈高壓患者需避免劇烈運(yùn)動，但可進(jìn)行適度有氧活動如散步或游泳。保持低鹽飲食有助于減輕心臟負(fù)擔(dān)，每日鈉攝入量控制在2000毫克以內(nèi)。戒煙戒酒是必要措施，煙草和酒精會加重血管收縮和心臟負(fù)荷?；颊哌€應(yīng)注意預(yù)防呼吸道感染，避免寒冷刺激誘發(fā)癥狀加重。體重管理對減輕心肺負(fù)擔(dān)也有幫助，建議通過均衡飲食和適度運(yùn)動維持健康體重。

2、藥物治療

臨床常用藥物包括內(nèi)皮素受體拮抗劑如波生坦片，可改善血管內(nèi)皮功能。5型磷酸二酯酶抑制劑如他達(dá)拉非片能擴(kuò)張肺血管降低壓力。前列環(huán)素類藥物如伊洛前列素吸入溶液可有效緩解癥狀?？鼓幬锶缛A法林鈉片用于預(yù)防血栓形成。利尿劑如呋塞米片有助于減輕右心負(fù)荷和水腫癥狀。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，不可自行調(diào)整劑量。

3、氧療

長期低流量氧療適用于動脈血氧分壓持續(xù)偏低的患者，每天使用15小時(shí)以上可改善缺氧癥狀。便攜式氧氣裝置方便患者日?；顒訒r(shí)使用。夜間氧療對合并睡眠呼吸障礙的患者尤為重要。氧療期間需定期監(jiān)測血氧飽和度，維持在90%以上為宜。注意保持吸氧設(shè)備清潔，避免呼吸道感染。氧療能有效延緩肺動脈高壓進(jìn)展，提高患者生活質(zhì)量。

4、介入治療

房間隔造口術(shù)適用于嚴(yán)重右心衰竭患者，通過創(chuàng)造心房間分流減輕右心壓力。肺動脈球囊擴(kuò)張成形術(shù)可用于特定類型的肺動脈狹窄。經(jīng)皮肺動脈去神經(jīng)術(shù)是新興的治療方法，通過消融肺動脈周圍交感神經(jīng)改善血管張力。這些介入治療需由經(jīng)驗(yàn)豐富的心臟團(tuán)隊(duì)評估后實(shí)施。術(shù)后需密切監(jiān)測并發(fā)癥如心律失?；虺鲅?，并配合藥物治療。

5、手術(shù)治療

肺移植是終末期肺動脈高壓的有效治療手段，適用于藥物難治性患者。心肺聯(lián)合移植適用于合并嚴(yán)重心臟病變者。血栓內(nèi)膜剝脫術(shù)對慢性血栓栓塞性肺動脈高壓有確切療效。手術(shù)前需進(jìn)行全面評估確定適應(yīng)證和手術(shù)時(shí)機(jī)。術(shù)后需長期服用免疫抑制劑預(yù)防排斥反應(yīng)，并定期隨訪評估移植肺功能。手術(shù)治療風(fēng)險(xiǎn)較高，需權(quán)衡利弊后謹(jǐn)慎選擇。

肺動脈高壓患者日常應(yīng)保持規(guī)律作息，避免過度勞累和精神緊張。飲食上選擇易消化、富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物，限制水分?jǐn)z入減輕心臟負(fù)擔(dān)。適當(dāng)進(jìn)行呼吸訓(xùn)練如腹式呼吸有助于改善肺功能。定期監(jiān)測血壓、心率和血氧飽和度等指標(biāo)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可擅自停藥或更改劑量。注意天氣變化及時(shí)增減衣物，預(yù)防感冒和肺部感染。保持積極樂觀的心態(tài)，必要時(shí)尋求心理咨詢幫助。定期復(fù)診評估病情變化，及時(shí)調(diào)整治療方案。外出時(shí)攜帶急救藥物和醫(yī)療信息卡，便于突發(fā)情況時(shí)獲得及時(shí)救治。