鵝足腱滑囊炎怎么治療
鵝足腱滑囊炎可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、局部封閉注射等方式治療。鵝足腱滑囊炎通常由過(guò)度運(yùn)動(dòng)、外傷、膝關(guān)節(jié)退行性變、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、感染等因素引起。
1、休息制動(dòng)
急性期需減少膝關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng),避免爬樓梯、下蹲等動(dòng)作,必要時(shí)使用護(hù)膝或支具固定。日??商Ц呋贾龠M(jìn)血液回流,減輕腫脹。若因運(yùn)動(dòng)損傷導(dǎo)致,需暫停跑步、跳躍等運(yùn)動(dòng)至少2-4周。
2、冷敷熱敷
發(fā)病48小時(shí)內(nèi)采用冰袋冷敷15-20分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù),有助于緩解急性炎癥。48小時(shí)后可改用熱敷,使用40℃左右熱毛巾或暖水袋,每日3次,每次20分鐘,促進(jìn)局部血液循環(huán)和滑液吸收。
3、藥物治療
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥,如布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等。合并感染需配合抗生素如頭孢克洛分散片。外用藥可選氟比洛芬凝膠貼膏或雙氯芬酸二乙胺乳膠劑涂抹患處。
4、物理治療
超聲波治療通過(guò)高頻振動(dòng)改善局部微循環(huán),每次10分鐘。沖擊波治療能促進(jìn)組織修復(fù),每周1次。超短波治療可減輕粘連,每日1次。治療期間需配合股四頭肌等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練,防止肌肉萎縮。
5、局部封閉注射
對(duì)于頑固性疼痛,可在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行滑囊內(nèi)注射,常用復(fù)方倍他米松注射液與利多卡因混合液。注射后需保持針眼干燥24小時(shí),每月不超過(guò)1次,全年不超過(guò)3次。糖尿病患者慎用糖皮質(zhì)激素注射。
日常應(yīng)控制體重減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)荷,運(yùn)動(dòng)前充分熱身,選擇緩沖性好的運(yùn)動(dòng)鞋。游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)更適合康復(fù)期。若保守治療3個(gè)月無(wú)效,或出現(xiàn)滑囊鈣化、肌腱撕裂等并發(fā)癥,需考慮關(guān)節(jié)鏡下滑囊清理術(shù)。術(shù)后需進(jìn)行漸進(jìn)式康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度。