甲溝炎可通過觀察紅腫熱痛、甲周皮膚異常、分泌物滲出等癥狀自行初步判斷。甲溝炎通常由細(xì)菌感染、真菌感染、外傷刺激、嵌甲、長(zhǎng)期接觸刺激物等因素引起。

1、紅腫熱痛

甲溝炎早期典型表現(xiàn)為甲周組織發(fā)紅腫脹，觸摸時(shí)有明顯發(fā)熱感和按壓痛。癥狀較輕時(shí)可每日用碘伏消毒2-3次，保持患處干燥清潔。若伴隨跳痛或持續(xù)脹痛，可能提示化膿性感染，需及時(shí)就醫(yī)處理。

2、甲周皮膚異常

患處皮膚可能出現(xiàn)緊繃發(fā)亮、脫皮或皸裂，嚴(yán)重時(shí)甲皺襞會(huì)隆起形成肉芽組織。糖尿病患者出現(xiàn)此類癥狀需警惕惡性甲溝炎。日常應(yīng)避免撕扯倒刺，修剪指甲時(shí)保留1-2毫米白色邊緣。

3、分泌物滲出

感染加重時(shí)甲溝處可見黃白色膿液滲出，可能伴有臭味。此時(shí)可用無菌棉簽蘸取生理鹽水輕柔清理，禁止擠壓排膿。金黃色葡萄球菌感染常見膿液黏稠，綠膿桿菌感染則多呈黃綠色。

4、指甲形態(tài)改變

長(zhǎng)期慢性甲溝炎會(huì)導(dǎo)致指甲板增厚、變形或出現(xiàn)橫向凹陷溝。真菌性甲溝炎常伴隨甲板渾濁、脆裂。建議穿戴寬松鞋襪，反復(fù)發(fā)作需進(jìn)行真菌鏡檢確認(rèn)病原體類型。

5、全身癥狀

當(dāng)出現(xiàn)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等全身癥狀，或紅腫范圍超過指甲周圍1厘米，提示感染可能擴(kuò)散。免疫力低下者可能發(fā)展為甲下膿腫，需立即進(jìn)行抗生素治療，必要時(shí)行甲板部分切除術(shù)。

確診甲溝炎需結(jié)合臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查。日常應(yīng)注意保持手足干燥，正確修剪指甲呈方形而非圓形。反復(fù)發(fā)作或癥狀持續(xù)超過1周者，建議到皮膚科或手足外科進(jìn)行病原學(xué)檢查，必要時(shí)可進(jìn)行膿液培養(yǎng)。治療期間避免游泳、泡澡等長(zhǎng)時(shí)間浸水活動(dòng)，糖尿病患者需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖水平。