痛經(jīng)10年可通過(guò)熱敷、服用止痛藥、激素治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。痛經(jīng)通常由前列腺素分泌過(guò)多、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病、盆腔炎、子宮畸形等原因引起。

1、熱敷

下腹部熱敷有助于放松子宮肌肉，改善局部血液循環(huán)，從而減輕痙攣性疼痛?？墒褂脽崴蚺瘜殞?，溫度控制在40-50攝氏度，每次持續(xù)20-30分鐘。該方法適用于原發(fā)性痛經(jīng)，對(duì)繼發(fā)性痛經(jīng)僅有暫時(shí)緩解作用。熱敷時(shí)需避免燙傷皮膚，經(jīng)期可重復(fù)進(jìn)行。

2、服用止痛藥

非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等能抑制前列腺素合成，有效緩解中重度痛經(jīng)。建議在月經(jīng)來(lái)潮前1-2天開(kāi)始服藥，持續(xù)至經(jīng)期第2-3天。胃腸道不適者可選腸溶劑型，有哮喘或腎功能異常者須謹(jǐn)慎使用。

3、激素治療

短效避孕藥如屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片可通過(guò)抑制排卵減少前列腺素產(chǎn)生，適用于合并月經(jīng)紊亂的痛經(jīng)患者。左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)能局部釋放孕激素，對(duì)子宮腺肌病相關(guān)痛經(jīng)效果顯著。激素治療需持續(xù)3-6個(gè)月方可見(jiàn)效，用藥期間可能出現(xiàn)突破性出血。

4、中醫(yī)調(diào)理

氣滯血瘀型可服用元胡止痛片、少腹逐瘀顆粒等中成藥，配合艾灸關(guān)元、三陰交等穴位。寒凝血瘀型適用溫經(jīng)湯加減，日?？捎蒙t糖水調(diào)理。中醫(yī)治療周期較長(zhǎng)，通常需連續(xù)調(diào)理3個(gè)月經(jīng)周期，治療期間需忌食生冷。

5、手術(shù)治療

腹腔鏡可確診并治療子宮內(nèi)膜異位癥，術(shù)中可進(jìn)行病灶電灼或切除。子宮神經(jīng)切斷術(shù)適用于頑固性痛經(jīng)，但可能影響生育功能。子宮全切術(shù)僅針對(duì)無(wú)生育需求且合并子宮腺肌病的重癥患者，需嚴(yán)格評(píng)估手術(shù)指征。

長(zhǎng)期痛經(jīng)患者應(yīng)記錄月經(jīng)周期與疼痛程度，避免經(jīng)期劇烈運(yùn)動(dòng)和冷水刺激。飲食上增加深海魚(yú)、亞麻籽等富含omega-3脂肪酸的食物，減少咖啡因及高鹽攝入。適度進(jìn)行瑜伽、盆底肌訓(xùn)練等運(yùn)動(dòng)，維持合理體重。若疼痛進(jìn)行性加重或伴隨異常出血，需及時(shí)進(jìn)行婦科超聲及腫瘤標(biāo)志物檢查。