爛牙齒里面長(zhǎng)肉可能是牙齦增生或根尖周肉芽腫引起的，可通過(guò)牙周潔治、藥物治療、根管治療、手術(shù)切除、定期復(fù)查等方式處理。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、牙周潔治

牙結(jié)石刺激導(dǎo)致的牙齦增生需進(jìn)行超聲波潔治，清除齦上齦下菌斑。配合使用復(fù)方氯己定含漱液抑制細(xì)菌，日常改用巴氏刷牙法維護(hù)口腔衛(wèi)生。牙齦腫脹明顯時(shí)可短期使用醋酸地塞米松粘貼片局部抗炎。

2、藥物治療

根尖周炎繼發(fā)的肉芽腫需口服阿莫西林克拉維酸鉀片聯(lián)合甲硝唑片控制感染。疼痛劇烈者可臨時(shí)服用布洛芬緩釋膠囊緩解，但需注意藥物過(guò)敏者禁用頭孢類藥物。用藥期間禁止飲酒。

3、根管治療

牙髓壞死引發(fā)的病變需開髓引流后，使用氫氧化鈣糊劑進(jìn)行根管消毒。完成根管預(yù)備后采用熱牙膠垂直加壓充填，必要時(shí)輔助使用iRoot SP生物陶瓷材料封閉根尖孔。治療周期通常需要2-3次就診。

4、手術(shù)切除

長(zhǎng)期存在的增生組織需行牙齦切除術(shù)，采用高頻電刀或激光切除病變牙齦。范圍較大者需移植腭部黏膜修復(fù)缺損，術(shù)后使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏預(yù)防感染。病理檢查可排除牙齦瘤等腫瘤性病變。

5、定期復(fù)查

治療后每3-6個(gè)月需拍攝牙片監(jiān)測(cè)根尖周愈合情況。糖尿病患者應(yīng)加強(qiáng)血糖控制，吸煙者需戒煙以降低復(fù)發(fā)概率。日常使用含氟牙膏配合牙線清潔鄰面，避免用患牙咬硬物。

日常應(yīng)注意限制高糖飲食攝入，餐后及時(shí)漱口。選擇軟毛牙刷避免機(jī)械刺激增生組織，可配合使用沖牙器清潔牙間隙。出現(xiàn)牙齦出血或牙齒松動(dòng)加重時(shí)需立即復(fù)診，孕期患者治療前應(yīng)告知醫(yī)生妊娠情況。長(zhǎng)期服用抗凝藥物者手術(shù)前需評(píng)估出血風(fēng)險(xiǎn)。