小兒癲癇可以治愈嗎
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小兒癲癇部分患者可以治愈，但需根據(jù)病因、發(fā)作類型及治療反應綜合判斷。主要影響因素有病因可逆性、發(fā)作控制情況、腦功能恢復程度等。
對于病因明確且可逆的癲癇，如低鈣血癥、低血糖或急性腦炎等代謝性或感染性因素誘發(fā)的癲癇，在糾正原發(fā)病后通?？蛇_到臨床治愈。這類患兒發(fā)作控制后無須長期用藥，腦電圖復查正常即可視為治愈。部分特發(fā)性癲癇如兒童良性癲癇伴中央顳區(qū)棘波，多在青春期前后自行緩解，預后良好。
難治性癲癇如嬰兒痙攣癥、Lennox-Gastaut綜合征等，常與腦結(jié)構異?；蜻z傳代謝病相關，完全治愈概率較低。這類患兒需長期服用抗癲癇藥物如左乙拉西坦口服溶液、丙戊酸鈉緩釋片等，部分可通過生酮飲食或迷走神經(jīng)刺激術改善癥狀。若發(fā)作持續(xù)超過2-3年未控制，可能遺留認知障礙等后遺癥。
癲癇患兒應保持規(guī)律作息，避免閃光刺激或過度疲勞等誘發(fā)因素。家長需記錄發(fā)作頻率和持續(xù)時間，定期復查腦電圖和血藥濃度。飲食上適當增加富含鎂元素的食物如南瓜籽、菠菜，配合康復訓練促進神經(jīng)功能恢復。若出現(xiàn)發(fā)作持續(xù)時間延長或意識障礙，須立即送醫(yī)處理。
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