宮腔鏡息肉手術(shù)后月經(jīng)量少可能與子宮內(nèi)膜損傷、內(nèi)分泌紊亂、術(shù)后感染、宮腔粘連或精神因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)檢查，明確具體原因后針對性處理。

1、子宮內(nèi)膜損傷

手術(shù)操作可能造成子宮內(nèi)膜局部變薄或修復(fù)延遲，導(dǎo)致月經(jīng)量減少。這種情況通常伴隨月經(jīng)周期縮短或經(jīng)期腹痛。可通過超聲檢查評估內(nèi)膜厚度，必要時使用戊酸雌二醇片促進內(nèi)膜修復(fù)，或配合益母草顆粒調(diào)理。

2、內(nèi)分泌紊亂

手術(shù)應(yīng)激可能影響下丘腦-垂體-卵巢軸功能，導(dǎo)致雌激素分泌不足。常見術(shù)后1-3個月出現(xiàn)月經(jīng)量減少，可能伴有潮熱、失眠等癥狀。需檢查性激素六項，可遵醫(yī)囑使用雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片復(fù)合包裝調(diào)節(jié)周期。

3、術(shù)后感染

宮腔操作后若發(fā)生子宮內(nèi)膜炎，可能引起內(nèi)膜基底層破壞。多表現(xiàn)為月經(jīng)量持續(xù)減少伴下腹墜痛、異常分泌物。需進行白帶常規(guī)和血常規(guī)檢查，確診后可選用頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片抗感染治療。

4、宮腔粘連

術(shù)中過度搔刮可能導(dǎo)致宮腔前后壁粘連，形成Asherman綜合征。典型癥狀為月經(jīng)量銳減甚至閉經(jīng)，可能合并周期性腹痛。通過宮腔鏡檢查可確診，輕度粘連可行宮腔鏡分離術(shù)，術(shù)后放置節(jié)育環(huán)預(yù)防再粘連。

5、精神因素

術(shù)后焦慮或過度關(guān)注月經(jīng)變化可能通過神經(jīng)內(nèi)分泌途徑影響月經(jīng)。這種情況月經(jīng)量多為暫時性減少，無器質(zhì)性病變。建議保持規(guī)律作息，適當(dāng)補充谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能，必要時進行心理疏導(dǎo)。

術(shù)后3個月內(nèi)月經(jīng)量減少屬常見現(xiàn)象，建議記錄月經(jīng)周期、經(jīng)量及伴隨癥狀。避免劇烈運動及盆浴，保持外陰清潔。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素，如瘦肉、動物肝臟等。若持續(xù)2個周期以上月經(jīng)量少于5毫升或出現(xiàn)嚴重腹痛、發(fā)熱等癥狀，需立即復(fù)診。術(shù)后6周應(yīng)常規(guī)復(fù)查超聲評估宮腔恢復(fù)情況。