地沙有哪些功效和作用
地沙一般是指地沙坦酯片,主要用于治療高血壓和心力衰竭。地沙坦酯片屬于血管緊張素II受體拮抗劑,具有降低血壓、改善心臟功能等作用。
1、降低血壓
地沙坦酯片通過選擇性阻斷血管緊張素II與AT1受體的結(jié)合,抑制血管收縮,從而擴(kuò)張外周血管,降低外周血管阻力。該作用有助于減少心臟后負(fù)荷,使血壓平穩(wěn)下降。適用于原發(fā)性高血壓及腎性高血壓患者,尤其對鹽敏感性高血壓效果顯著。用藥期間需定期監(jiān)測血壓變化,避免體位性低血壓。
2、改善心力衰竭
該藥物能減輕心臟前負(fù)荷和后負(fù)荷,抑制心肌纖維化及心室重構(gòu)。對于慢性心力衰竭患者,可提高左心室射血分?jǐn)?shù),緩解呼吸困難、下肢水腫等癥狀。臨床常與利尿劑聯(lián)合使用,但需注意監(jiān)測血鉀水平,防止高鉀血癥發(fā)生。
3、保護(hù)腎功能
地沙坦酯片可選擇性擴(kuò)張腎小球出球小動脈,降低腎小球內(nèi)壓,減少蛋白尿。對糖尿病腎病、高血壓腎損害患者具有腎臟保護(hù)作用,能延緩腎功能惡化進(jìn)程。使用期間應(yīng)定期檢查尿微量白蛋白及血肌酐水平。
4、預(yù)防心血管事件
長期服用可降低心肌梗死、腦卒中等心血管事件發(fā)生概率。其機(jī)制包括改善血管內(nèi)皮功能、抑制動脈粥樣硬化斑塊形成等。適用于合并冠心病、糖尿病的高血壓患者,但急性心肌梗死發(fā)作期禁用。
5、調(diào)節(jié)代謝
該藥物對糖脂代謝影響較小,不會引起胰島素抵抗,適合代謝綜合征患者。少數(shù)可能出現(xiàn)血尿酸輕度升高,通常無須特殊處理。與其他降壓藥相比,對電解質(zhì)干擾較少。
使用地沙坦酯片期間應(yīng)保持低鹽飲食,每日鈉攝入量控制在3-5克。避免劇烈體位變化防止頭暈,適度進(jìn)行有氧運動如快走、游泳等。服藥期間禁止飲酒,定期復(fù)查肝腎功能。若出現(xiàn)面部水腫、皮疹等過敏反應(yīng)或持續(xù)干咳,應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整用藥方案。高血壓患者需長期規(guī)律服藥,不可自行增減劑量。




