心臟痛可能由心肌缺血、心包炎、肋間神經(jīng)痛、胃食管反流、焦慮癥等原因引起，通常表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛、刺痛或灼燒感。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、心肌缺血

心肌缺血多因冠狀動脈狹窄導(dǎo)致供血不足，常見于高血壓、高血脂患者。疼痛多為胸骨后壓榨感，可向左肩放射，含服硝酸甘油片可緩解。需完善心電圖、冠脈造影檢查，遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物。

2、心包炎

心包炎由病毒感染或自身免疫疾病引發(fā)，表現(xiàn)為尖銳性胸痛，隨呼吸加重?？砂橛邪l(fā)熱、呼吸困難，聽診可聞心包摩擦音。治療需用布洛芬緩釋膠囊抗炎，嚴(yán)重者需心包穿刺引流。

3、肋間神經(jīng)痛

肋間神經(jīng)痛因胸椎病變或帶狀皰疹引起，疼痛呈帶狀分布，咳嗽時(shí)加劇。觸診可有壓痛，需局部熱敷或使用加巴噴丁膠囊鎮(zhèn)痛，合并皰疹時(shí)需聯(lián)用阿昔洛韋片抗病毒。

4、胃食管反流

胃食管反流因賁門松弛導(dǎo)致胃酸刺激食管，產(chǎn)生胸骨后灼燒感，平臥加重。建議睡前3小時(shí)禁食，服用奧美拉唑腸溶膠囊抑酸，配合鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜。

5、焦慮癥

焦慮癥引發(fā)的心臟神經(jīng)官能癥表現(xiàn)為針刺樣胸痛，伴心悸、出汗，心電圖無異常。需心理疏導(dǎo)，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用鹽酸帕羅西汀片，配合深呼吸訓(xùn)練緩解癥狀。

日常需避免劇烈運(yùn)動及情緒激動，戒煙限酒，保持低鹽低脂飲食。若疼痛持續(xù)超過20分鐘或伴隨冷汗、嘔吐，須立即撥打急救電話。定期監(jiān)測血壓、血脂，糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。睡眠時(shí)抬高床頭可減少夜間反流癥狀，焦慮患者建議進(jìn)行正念冥想訓(xùn)練。