腰椎間盤突出手術(shù)風(fēng)險大嗎
腰椎間盤突出手術(shù)風(fēng)險程度與患者個體情況相關(guān),多數(shù)情況下手術(shù)風(fēng)險可控,但存在少數(shù)特殊情況需謹(jǐn)慎評估。
腰椎間盤突出手術(shù)在技術(shù)成熟的醫(yī)療機(jī)構(gòu)中屬于常規(guī)操作,手術(shù)風(fēng)險主要包括術(shù)中出血、神經(jīng)損傷、感染等常見并發(fā)癥?,F(xiàn)代微創(chuàng)技術(shù)如椎間孔鏡手術(shù)的應(yīng)用顯著降低了創(chuàng)傷風(fēng)險,術(shù)后恢復(fù)時間縮短至1-2周。術(shù)前全面評估包括心肺功能檢查、凝血功能檢測和影像學(xué)定位,能有效規(guī)避多數(shù)風(fēng)險因素。麻醉團(tuán)隊(duì)會根據(jù)患者年齡和基礎(chǔ)疾病選擇合適麻醉方案,進(jìn)一步保障手術(shù)安全。
對于存在嚴(yán)重骨質(zhì)疏松、多節(jié)段椎間盤突出合并椎管狹窄的患者,手術(shù)復(fù)雜度和風(fēng)險相對增高。糖尿病患者傷口愈合能力下降可能增加感染概率,心血管疾病患者對長時間俯臥位手術(shù)耐受性較差。極少數(shù)情況下可能發(fā)生硬膜外血腫或腦脊液漏等嚴(yán)重并發(fā)癥,需緊急處理。術(shù)前醫(yī)患充分溝通、嚴(yán)格掌握手術(shù)適應(yīng)證是降低風(fēng)險的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。
術(shù)后需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,初期以臥床休息為主,逐步開展直腿抬高和腰背肌鍛煉。使用醫(yī)用腰圍保護(hù)3-4周,避免彎腰提重物等動作。保持手術(shù)切口干燥清潔,定期復(fù)查觀察神經(jīng)功能恢復(fù)情況。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素促進(jìn)組織修復(fù),控制體重減輕腰椎負(fù)荷。如出現(xiàn)下肢麻木加重或發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時復(fù)診。