心肌梗塞的最佳治療方法
心肌梗塞的最佳治療方法需根據(jù)病情嚴(yán)重程度選擇,主要包括藥物治療、介入治療和外科手術(shù)三類。
藥物治療是心肌梗塞的基礎(chǔ)治療手段,常用藥物包括阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片、阿托伐他汀鈣片等抗血小板和調(diào)脂藥物,可幫助穩(wěn)定斑塊、減少血栓形成。硝酸甘油片能快速緩解心絞痛癥狀,β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片可降低心肌耗氧量。介入治療主要指經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入術(shù),通過球囊擴(kuò)張或支架植入恢復(fù)血流,適用于發(fā)病12小時(shí)內(nèi)的患者,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢。冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)是嚴(yán)重多支病變患者的首選,通過血管橋重建血運(yùn),但需開胸手術(shù)且恢復(fù)期較長。急性期后的心臟康復(fù)治療包括運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練、心理干預(yù)和危險(xiǎn)因素控制,有助于改善預(yù)后。
心肌梗塞患者出院后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥,定期復(fù)查血脂、血糖等指標(biāo),保持低鹽低脂飲食,每日適量有氧運(yùn)動(dòng)不超過30分鐘,戒煙限酒并控制體重。出現(xiàn)胸悶胸痛持續(xù)不緩解時(shí)須立即就醫(yī),避免延誤治療時(shí)機(jī)。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能,家中備好硝酸甘油等急救藥物,注意觀察患者情緒變化以防抑郁焦慮。