糖尿病足疼痛可通過控制血糖、創(chuàng)面處理、藥物治療、物理治療和手術(shù)治療等方式緩解。糖尿病足通常由長期高血糖導(dǎo)致神經(jīng)病變和血管病變引起，表現(xiàn)為足部疼痛、潰瘍、感染等癥狀。

1、控制血糖

嚴(yán)格控制血糖是緩解糖尿病足疼痛的基礎(chǔ)措施。通過飲食調(diào)整減少高糖食物攝入，配合醫(yī)生制定的降糖方案，使用胰島素或口服降糖藥如二甲雙胍片、格列美脲片等，保持血糖穩(wěn)定有助于減緩神經(jīng)和血管損傷。

2、創(chuàng)面處理

足部潰瘍或感染需及時清創(chuàng)消毒，避免繼發(fā)感染加重疼痛。每日用生理鹽水沖洗創(chuàng)面，外敷銀離子敷料或莫匹羅星軟膏等抗菌藥物，必要時由專業(yè)醫(yī)護人員進(jìn)行壞死組織清除。

3、藥物治療

神經(jīng)性疼痛可遵醫(yī)囑使用普瑞巴林膠囊、加巴噴丁膠囊等抗神經(jīng)痛藥物；合并感染時需口服頭孢呋辛酯片或阿莫西林克拉維酸鉀片。局部疼痛明顯者可短期涂抹利多卡因凝膠。

4、物理治療

低頻電刺激、紅外線照射等物理療法能改善局部血液循環(huán)，減輕炎癥反應(yīng)。每日抬高下肢15-20分鐘，配合踝泵運動促進(jìn)靜脈回流，緩解腫脹相關(guān)疼痛。

5、手術(shù)治療

嚴(yán)重血管閉塞需行下肢動脈旁路移植術(shù)或血管腔內(nèi)成形術(shù)，頑固性潰瘍可能需負(fù)壓引流或皮瓣移植。手術(shù)可重建血供或清除壞死組織，但需評估患者全身狀況。

糖尿病足患者需每日檢查足部皮膚，選擇透氣棉襪和寬松軟底鞋，避免赤足行走。保持足部清潔干燥，修剪趾甲時避免損傷，冬季注意保暖但禁用熱水袋。定期監(jiān)測血糖和足部血管神經(jīng)功能，發(fā)現(xiàn)紅腫、破潰及時就醫(yī)。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品攝入，限制精制碳水化合物，戒煙戒酒以改善微循環(huán)。