滑膜積液可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔穿刺抽液、手術(shù)治療等方式治療?；しe液通常由關(guān)節(jié)損傷、感染性關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎等原因引起。

1、休息制動(dòng)

急性期需減少關(guān)節(jié)活動(dòng)，避免負(fù)重行走或劇烈運(yùn)動(dòng)，必要時(shí)使用支具固定。膝關(guān)節(jié)積液時(shí)可抬高患肢促進(jìn)淋巴回流，配合冰敷減輕腫脹。慢性期可逐步恢復(fù)低強(qiáng)度活動(dòng)如游泳、騎自行車(chē)，但需避免跑跳等沖擊性動(dòng)作。

2、物理治療

超短波治療通過(guò)高頻電磁場(chǎng)改善局部血液循環(huán)，超聲波治療利用機(jī)械振動(dòng)促進(jìn)積液吸收。紅外線(xiàn)照射可緩解肌肉痙攣，中藥熏蒸常用艾葉、紅花等藥材溫經(jīng)通絡(luò)。治療頻率通常為每日1次，10-15次為1個(gè)療程。

3、藥物治療

非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解疼痛和炎癥。感染性積液需根據(jù)病原體選擇注射用頭孢曲松鈉、阿奇霉素片等抗生素。痛風(fēng)急性期可使用秋水仙堿片，慢性期配合苯溴馬隆片降尿酸。關(guān)節(jié)腔注射常用復(fù)方倍他米松注射液聯(lián)合玻璃酸鈉注射液。

4、關(guān)節(jié)腔穿刺抽液

對(duì)于張力性積液或診斷性穿刺，在無(wú)菌操作下抽取關(guān)節(jié)液送檢，同時(shí)可注入藥物治療。術(shù)后需加壓包扎24小時(shí)，保持穿刺點(diǎn)干燥。反復(fù)抽液可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)，每年操作不宜超過(guò)3-4次。

5、手術(shù)治療

關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)適用于頑固性滑膜炎，通過(guò)刨削器清除病變滑膜組織。晚期骨關(guān)節(jié)炎合并嚴(yán)重積液可考慮人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。術(shù)后需進(jìn)行漸進(jìn)式康復(fù)訓(xùn)練，早期以被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)為主，6周后逐步增加肌力練習(xí)。

日常應(yīng)控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，避免長(zhǎng)時(shí)間蹲跪或爬樓梯。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋，增加西藍(lán)花、獼猴桃等富含維生素C的食物。有關(guān)節(jié)紅熱癥狀時(shí)可用冷毛巾外敷，慢性期改用熱敷促進(jìn)吸收。建議選擇平底軟質(zhì)鞋，使用手杖分擔(dān)膝關(guān)節(jié)壓力，定期復(fù)查關(guān)節(jié)超聲評(píng)估積液變化。