蕁麻疹一直反復可通過避免誘因、口服抗組胺藥物、外用止癢藥物、免疫調(diào)節(jié)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。蕁麻疹反復發(fā)作可能與過敏原持續(xù)接觸、免疫功能異常、慢性感染、內(nèi)分泌紊亂、精神因素等原因有關(guān)。

1、避免誘因

明確并遠離過敏原是防治蕁麻疹反復的關(guān)鍵。常見誘因包括海鮮、堅果等食物，塵螨、花粉等吸入物，以及冷熱刺激、摩擦等物理因素。建議記錄飲食日記和環(huán)境接觸史，必要時進行過敏原檢測。保持居住環(huán)境清潔通風，選擇棉質(zhì)寬松衣物，洗澡水溫不宜過高。

2、口服抗組胺藥物

第二代抗組胺藥如氯雷他定片、西替利嗪膠囊、依巴斯汀片可長效阻斷組胺受體，減輕風團和瘙癢。慢性蕁麻疹需遵醫(yī)囑規(guī)律用藥，療程可能持續(xù)數(shù)月。部分患者對常規(guī)劑量反應不佳時，醫(yī)生可能建議增加劑量或聯(lián)合用藥。用藥期間可能出現(xiàn)口干、嗜睡等不良反應。

3、外用止癢藥物

爐甘石洗劑、薄荷腦軟膏、復方樟腦乳膏能通過局部降溫或麻醉作用緩解瘙癢。急性發(fā)作時冷敷患處有助于血管收縮，減輕水腫。避免抓撓防止皮膚破損感染，指甲應保持短而清潔。嬰幼兒使用外用制劑需注意避開眼周及黏膜部位。

4、免疫調(diào)節(jié)治療

對于自身免疫性蕁麻疹或抗組胺藥抵抗者，可能采用奧馬珠單抗注射液等生物制劑調(diào)節(jié)免疫應答。部分病例需短期使用潑尼松片等糖皮質(zhì)激素控制急性癥狀。長期使用免疫抑制劑需監(jiān)測肝腎功能和感染跡象。紫外線光療對某些物理性蕁麻疹可能有效。

5、中醫(yī)調(diào)理

風熱型可用消風散加減，血虛風燥型適用當歸飲子，中成藥如膚癢顆粒、防風通圣丸也有一定療效。針灸選曲池、血海等穴位調(diào)節(jié)氣血，耳穴貼壓選取肺、腎上腺等反射區(qū)。藥浴常用艾葉、苦參等草藥煎湯外洗。治療期間忌食辛辣發(fā)物，保持情緒舒暢。

慢性蕁麻疹患者應建立規(guī)律作息，保證充足睡眠，適度運動增強體質(zhì)但避免劇烈出汗。飲食宜清淡，補充維生素C和鈣有助于降低血管通透性。洗澡后及時涂抹保濕霜修復皮膚屏障。壓力過大可能誘發(fā)發(fā)作，可通過冥想、呼吸訓練等方式緩解焦慮。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)胸悶、呼吸困難需立即急診處理。