HPV檢查可通過宮頸細胞學檢查、HPV核酸檢測、醋酸白試驗、陰道鏡檢查、組織病理學檢查等方式進行。HPV感染可能與不潔性行為、免疫力低下、多性伴侶等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為生殖器疣、異常陰道出血等癥狀。

1、宮頸細胞學檢查

宮頸細胞學檢查是篩查宮頸癌及癌前病變的常用方法，通過采集宮頸脫落細胞進行顯微鏡觀察。該方法能發(fā)現(xiàn)宮頸細胞的異常變化，但無法直接檢測HPV病毒。檢查前24小時應避免性生活、陰道沖洗或使用陰道藥物。若結(jié)果異常需進一步做HPV核酸檢測或陰道鏡檢查。

2、HPV核酸檢測

HPV核酸檢測通過分子生物學技術(shù)直接檢測宮頸分泌物中的HPV DNA或RNA，可明確感染的具體型別。高危型HPV如16型、18型與宮頸癌密切相關(guān)。該檢查靈敏度高，常與宮頸細胞學檢查聯(lián)合用于30歲以上女性的宮頸癌篩查。采樣時需用專用刷子刮取宮頸管內(nèi)的細胞。

3、醋酸白試驗

醋酸白試驗主要用于肉眼可見的生殖器疣體檢查，將5%醋酸溶液涂抹于可疑皮損處，HPV感染區(qū)域會呈現(xiàn)白色改變。該方法操作簡便但特異性較低，需結(jié)合臨床表現(xiàn)判斷。適用于外陰、肛周等部位的疣體篩查，不能用于宮頸HPV感染的診斷。

4、陰道鏡檢查

陰道鏡檢查是在放大鏡下觀察宮頸、陰道及外陰的血管和上皮形態(tài)，可發(fā)現(xiàn)肉眼難以識別的微小病變。檢查前需先進行醋酸白試驗，可疑區(qū)域可進行靶向活檢。該檢查能直觀評估病變范圍，常用于宮頸細胞學檢查異常者的進一步確診。

5、組織病理學檢查

組織病理學檢查是HPV感染診斷的金標準，通過活檢取得病變組織進行顯微鏡檢查?？擅鞔_是否存在癌前病變或浸潤癌，同時能判斷HPV感染導致的細胞學改變?nèi)缤诳占毎?。宮頸錐切術(shù)或LEEP刀切除的標本均需送病理檢查，結(jié)果將指導后續(xù)治療方案的制定。

建議有性生活的女性定期進行宮頸癌篩查，21-29歲每3年做一次宮頸細胞學檢查，30-65歲每5年聯(lián)合進行宮頸細胞學檢查和HPV核酸檢測。檢查前3天避免陰道用藥或沖洗，避開月經(jīng)期。若發(fā)現(xiàn)HPV感染無須過度恐慌，多數(shù)感染可通過自身免疫力清除，持續(xù)感染需遵醫(yī)囑定期復查。保持單一性伴侶、使用避孕套、接種HPV疫苗有助于預防感染。