通草具有清熱利尿、通氣下乳的功效，主要用于濕熱淋證、水腫尿少、乳汁不下等癥狀。其作用機制主要與促進水分代謝、調(diào)節(jié)乳腺功能有關(guān)。

1、清熱利尿

通草中的多糖和三萜類成分能增加腎小球濾過率，促進鈉離子排泄，適用于濕熱引起的尿頻尿急。常與滑石、車前子配伍治療膀胱炎，對緩解小便澀痛有明顯效果。使用期間需監(jiān)測電解質(zhì)平衡，避免長期大量服用。

2、利水消腫

通過抑制腎小管對水的重吸收，改善水液潴留導(dǎo)致的下肢浮腫。對于心源性水腫患者，可輔助增強利尿劑效果。但腎功能不全者慎用，可能加重腎臟負擔(dān)。

3、通氣下乳

刺激催乳素分泌，疏通乳腺導(dǎo)管，改善產(chǎn)后氣血瘀滯型缺乳。常與王不留行、穿山甲同用，哺乳期用量不宜超過10克。乳腺炎急性期禁用。

4、抗炎抑菌

木通素等成分對金黃色葡萄球菌、大腸桿菌有抑制作用，可外敷治療濕熱瘡瘍。新鮮通草搗爛外敷時需測試皮膚耐受性，過敏體質(zhì)可能出現(xiàn)接觸性皮炎。

5、調(diào)節(jié)代謝

初步研究顯示其提取物可能改善胰島素抵抗，但臨床證據(jù)不足。糖尿病患者不可替代降糖藥物，使用前應(yīng)咨詢中醫(yī)師。

使用通草時建議選擇色白質(zhì)輕的優(yōu)質(zhì)藥材，煎煮時間控制在15-20分鐘以保留有效成分。孕婦及脾虛便溏者禁用，常規(guī)用量6-10克/日，連續(xù)服用不超過2周。出現(xiàn)食欲減退或腹瀉應(yīng)立即停用，配伍山藥、白術(shù)可減輕胃腸刺激。哺乳期婦女用藥期間需觀察嬰兒排便情況，儲存時注意防潮防蛀。