痔瘡手術(shù)后老想排便時(shí)一般不建議憋著不排。強(qiáng)行憋便可能導(dǎo)致傷口撕裂、感染或加重肛門水腫，影響術(shù)后恢復(fù)。

痔瘡術(shù)后頻繁便意通常與手術(shù)刺激、局部炎癥或麻醉藥物殘留有關(guān)。直腸持續(xù)受到壓力會引發(fā)排便反射，此時(shí)刻意抑制可能造成糞便滯留變硬，后續(xù)排便時(shí)需更用力，增加吻合口出血風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后早期肛門括約肌功能未完全恢復(fù)，憋便可能引發(fā)肛門墜脹感加重，部分患者會出現(xiàn)反射性尿潴留。臨床建議采用溫水坐浴緩解肛周痙攣，必要時(shí)使用乳果糖口服溶液等緩瀉劑軟化糞便。

當(dāng)便意持續(xù)存在但無法排出時(shí)，需警惕肛門狹窄或糞便嵌塞等并發(fā)癥。術(shù)后創(chuàng)面滲出液刺激肛周皮膚也會產(chǎn)生類似排便感，此時(shí)強(qiáng)行憋便可能導(dǎo)致滲出液逆流引發(fā)感染。對于環(huán)形混合痔切除術(shù)后患者，醫(yī)生常會開具地奧司明片改善淋巴回流，配合復(fù)方角菜酸酯栓保護(hù)黏膜。若出現(xiàn)肛門劇烈疼痛伴發(fā)熱，需立即就醫(yī)排除肛周膿腫。

術(shù)后應(yīng)保持每天1-2次軟便，排便時(shí)間控制在3分鐘內(nèi)。飲食需增加燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物，每日飲水量不少于2000毫升。便后使用1：5000高錳酸鉀溶液坐浴可減輕肛門水腫，避免久坐久站。術(shù)后2周內(nèi)排便異常需及時(shí)復(fù)診，通過肛門指診和肛門鏡評估恢復(fù)情況。