一型糖尿病目前無法完全恢復正常，但通過規(guī)范治療可達到臨床緩解狀態(tài)。主要干預方式有胰島素治療、血糖監(jiān)測、飲食控制、運動管理、并發(fā)癥預防等。

1、胰島素治療

一型糖尿病患者需終身依賴外源性胰島素。常用胰島素包括門冬胰島素注射液、甘精胰島素注射液、賴脯胰島素注射液等。治療方案需根據(jù)血糖波動規(guī)律制定基礎(chǔ)+餐時胰島素組合，使用胰島素泵可更精準控制血糖。治療期間需防范低血糖反應(yīng)，隨身攜帶葡萄糖片應(yīng)急。

2、血糖監(jiān)測

每日需進行4-7次指尖血糖檢測，配合持續(xù)葡萄糖監(jiān)測系統(tǒng)可獲取更全面的血糖數(shù)據(jù)。血糖控制目標為空腹4.4-7.0mmol/L，餐后＜10mmol/L，糖化血紅蛋白＜7%。血糖異常波動時應(yīng)及時調(diào)整胰島素劑量或就醫(yī)。

3、飲食控制

采用碳水化合物計數(shù)法規(guī)劃飲食，保證每日蛋白質(zhì)攝入量達到每公斤體重1-1.5克。選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米，避免單糖類食物。定時定量進餐，餐前胰島素注射時間需與進食時間精確匹配。

4、運動管理

規(guī)律進行有氧運動和抗阻訓練，每周累計150分鐘以上。運動前需檢測血糖，低于5.6mmol/L應(yīng)補充碳水化合物。高強度運動可能導致遲發(fā)性低血糖，運動后需加強血糖監(jiān)測。避免清晨空腹運動。

5、并發(fā)癥預防

每年進行眼底檢查、尿微量白蛋白檢測和神經(jīng)病變篩查?？刂蒲獕旱陀?30/80mmHg，低密度脂蛋白膽固醇低于2.6mmol/L。戒煙限酒，足部每日檢查護理，預防糖尿病足發(fā)生。

一型糖尿病患者需建立規(guī)律作息，保持情緒穩(wěn)定，避免應(yīng)激狀態(tài)導致血糖波動。隨身攜帶糖尿病識別卡，定期接受糖尿病教育更新知識。家屬應(yīng)學習低血糖急救措施，共同參與疾病管理。出現(xiàn)持續(xù)高血糖、酮癥酸中毒征兆時須立即就醫(yī)。通過系統(tǒng)化管理，多數(shù)患者可維持接近正常的生活質(zhì)量。