孕婦腿腫可能與生理性水腫、妊娠期高血壓疾病、下肢靜脈回流受阻、營(yíng)養(yǎng)不良性貧血、甲狀腺功能減退等原因有關(guān)。孕期水腫通常表現(xiàn)為下肢凹陷性腫脹，可能伴隨皮膚緊繃感或行走沉重。

1、生理性水腫

妊娠中晚期子宮增大壓迫下腔靜脈，導(dǎo)致下肢靜脈回流受阻，是孕期腿腫最常見(jiàn)原因。表現(xiàn)為傍晚踝部輕度凹陷性水腫，晨起減輕。建議抬高下肢、避免久站，睡眠時(shí)采用左側(cè)臥位緩解壓迫。

2、妊娠期高血壓疾病

妊娠期高血壓或子癇前期可能導(dǎo)致病理性水腫，常伴血壓超過(guò)140/90毫米汞柱、尿蛋白陽(yáng)性。與血管內(nèi)皮損傷、鈉水潴留有關(guān)，需監(jiān)測(cè)血壓，遵醫(yī)囑使用拉貝洛爾片或硝苯地平控釋片。

3、下肢靜脈回流受阻

增大的子宮壓迫髂靜脈導(dǎo)致血液淤積，可能引發(fā)靜脈曲張或血栓風(fēng)險(xiǎn)。表現(xiàn)為單側(cè)下肢持續(xù)性腫脹伴皮膚發(fā)亮，需穿戴醫(yī)用彈力襪，必要時(shí)進(jìn)行下肢靜脈超聲檢查。

4、營(yíng)養(yǎng)不良性貧血

鐵或蛋白質(zhì)攝入不足導(dǎo)致血漿膠體滲透壓下降，液體滲出至組織間隙。伴隨面色蒼白、乏力等癥狀，可通過(guò)補(bǔ)充富鐵食物如動(dòng)物肝臟，或遵醫(yī)囑服用琥珀酸亞鐵片改善。

5、甲狀腺功能減退

妊娠合并甲減時(shí)粘多糖沉積在皮下組織，形成非凹陷性水腫。需檢測(cè)促甲狀腺激素水平，遵醫(yī)囑口服左甲狀腺素鈉片，并定期復(fù)查甲狀腺功能。

孕婦日常應(yīng)控制鈉鹽攝入，每日飲水1500-2000毫升，適量食用冬瓜、紅豆等利水食物。避免穿過(guò)緊鞋襪，每坐立1小時(shí)活動(dòng)下肢10分鐘。若水腫突然加重或伴隨頭痛、視物模糊等癥狀，需立即就醫(yī)排查妊娠期高血壓等并發(fā)癥。定期產(chǎn)檢時(shí)需主動(dòng)向醫(yī)生匯報(bào)水腫變化情況，必要時(shí)進(jìn)行尿常規(guī)、肝腎功能等檢查。