陽(yáng)痿通常是指勃起功能障礙，可通過(guò)生活方式調(diào)整、心理疏導(dǎo)、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。勃起功能障礙可能與心理因素、血管病變、神經(jīng)損傷、內(nèi)分泌異常、藥物副作用等原因有關(guān)。

1、生活方式調(diào)整

改善不良生活習(xí)慣有助于緩解勃起功能障礙。長(zhǎng)期吸煙酗酒會(huì)損傷血管內(nèi)皮功能，減少陰莖血流灌注。建議戒煙限酒，保持規(guī)律作息。適當(dāng)增加有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，每周堅(jiān)持3-5次，每次30分鐘以上，可改善血液循環(huán)?？刂企w重在正常范圍，避免高脂飲食，多攝入富含精氨酸的食物如核桃、海參。

2、心理疏導(dǎo)

焦慮抑郁等心理問(wèn)題可能引發(fā)心因性勃起功能障礙。伴侶關(guān)系緊張、工作壓力過(guò)大等因素會(huì)導(dǎo)致交感神經(jīng)過(guò)度興奮。建議通過(guò)心理咨詢緩解情緒壓力，伴侶共同參與治療可減輕心理負(fù)擔(dān)。認(rèn)知行為療法能幫助建立正確的性觀念，必要時(shí)可聯(lián)合心理科醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)干預(yù)。

3、藥物治療

磷酸二酯酶5抑制劑是臨床常用藥物，西地那非片、他達(dá)拉非片能增強(qiáng)陰莖海綿體平滑肌松弛。雄激素替代療法適用于睪酮水平低下者，十一酸睪酮軟膠囊可改善性欲。需注意硝酸酯類藥物禁忌，用藥前應(yīng)排查心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，不可自行調(diào)整劑量。

4、物理治療

真空負(fù)壓裝置通過(guò)負(fù)壓吸引促使陰莖充血，配合收縮環(huán)維持勃起狀態(tài)。低強(qiáng)度體外沖擊波治療可促進(jìn)血管新生，改善局部微循環(huán)。這些非侵入性治療適合藥物不耐受患者，需在專業(yè)機(jī)構(gòu)規(guī)范操作，通常需要多次重復(fù)進(jìn)行才能顯現(xiàn)效果。

5、手術(shù)治療

對(duì)于嚴(yán)重器質(zhì)性病變患者，陰莖假體植入術(shù)是終極治療手段。可選用半硬性假體或可膨脹性假體，術(shù)后需預(yù)防感染等并發(fā)癥。血管重建手術(shù)適用于明確動(dòng)脈供血不足的年輕患者，術(shù)前需嚴(yán)格評(píng)估手術(shù)適應(yīng)證。手術(shù)治療存在一定風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)作為最后選擇方案。

勃起功能障礙患者應(yīng)保持均衡飲食，適量補(bǔ)充鋅、維生素E等營(yíng)養(yǎng)素。避免過(guò)度勞累和久坐，注意控制基礎(chǔ)疾病如高血壓、糖尿病。定期進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練可增強(qiáng)肌肉控制力。建議記錄勃起功能日記，就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)描述癥狀變化。若癥狀持續(xù)超過(guò)3個(gè)月或伴隨其他不適，應(yīng)及時(shí)到男科或泌尿外科就診檢查。