急性中耳炎主要表現(xiàn)為耳痛、聽力下降、耳悶脹感，可通過抗生素治療、鼓膜穿刺、局部用藥等方式干預(yù)。該病通常由細(xì)菌或病毒感染、咽鼓管功能障礙等因素引起。

1、耳痛

突發(fā)性耳痛是典型早期癥狀，嬰幼兒可能表現(xiàn)為抓耳、哭鬧。疼痛程度從鈍痛到尖銳刺痛不等，咀嚼或平臥時(shí)加重。細(xì)菌感染引起的疼痛常伴隨發(fā)熱，可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片、氧氟沙星滴耳液等藥物控制炎癥。

2、聽力下降

因中耳積液導(dǎo)致傳導(dǎo)性聽力減退，患者自覺耳部堵塞感或聽聲音遙遠(yuǎn)。兒童可能出現(xiàn)對呼喚反應(yīng)遲鈍。病毒感染引起的聽力障礙多為暫時(shí)性，需配合使用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)黏液排出，嚴(yán)重者需行鼓膜切開術(shù)引流。

3、耳悶脹感

咽鼓管阻塞導(dǎo)致中耳壓力失衡，產(chǎn)生類似乘飛機(jī)時(shí)的耳悶癥狀?？蓢L試捏鼻鼓氣法緩解，無效時(shí)需使用鹽酸羥甲唑啉噴霧劑改善鼻腔通氣。過敏性鼻炎患者需聯(lián)合氯雷他定片抗過敏治療。

4、發(fā)熱

細(xì)菌性感染常見38℃以上高熱，兒童易出現(xiàn)驚厥。體溫超過38.5℃時(shí)建議服用布洛芬混懸液退熱，同時(shí)需足量使用抗生素如阿奇霉素顆粒。反復(fù)發(fā)熱超過3天需警惕乳突炎等并發(fā)癥。

5、耳漏

鼓膜穿孔后可能出現(xiàn)膿性分泌物，此時(shí)需用雙氧水清洗外耳道后滴注環(huán)丙沙星滴耳液。禁止自行掏耳，避免污水入耳。慢性穿孔者后期需行鼓室成形術(shù)修復(fù)。

發(fā)病期間應(yīng)保持鼻腔通暢，避免用力擤鼻。哺乳期嬰兒喂奶時(shí)抬高頭部，成人戒煙并遠(yuǎn)離二手煙。急性期過后需復(fù)查聽力，游泳時(shí)使用專用耳塞。若出現(xiàn)劇烈頭痛、頸部僵硬等表現(xiàn)，需立即排查顱內(nèi)并發(fā)癥。日常加強(qiáng)鍛煉增強(qiáng)體質(zhì)，流感季節(jié)前接種肺炎球菌疫苗可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。