人流后4天再次出血可能是正常術后反應，也可能與宮腔殘留、感染等因素有關。術后出血通常表現(xiàn)為初期少量出血后停止，隨后因子宮內膜修復或活動增加出現(xiàn)短暫復發(fā)性出血。

多數(shù)情況下人流后出血會持續(xù)1-3天停止，部分患者可能在術后7-10天內因激素水平波動或輕度活動導致少量暗紅色出血。這種出血量通常少于月經(jīng)，無劇烈腹痛或發(fā)熱，屬于子宮內膜正常修復過程中的生理性出血。建議保持外陰清潔，避免劇烈運動，觀察出血是否在2-3天內逐漸減少。

若出血量突然增多達到或超過月經(jīng)量，伴隨血塊排出、下腹墜痛、發(fā)熱等癥狀，需考慮宮腔組織殘留或感染可能。宮腔殘留可能導致持續(xù)性出血，超聲檢查可見宮腔內異常回聲。感染性出血多伴有異味分泌物和體溫升高，血常規(guī)檢查顯示白細胞計數(shù)異常。此類情況需及時復查超聲，必要時行清宮術或抗感染治療。

術后1個月內應禁止盆浴和性生活，每日監(jiān)測體溫變化。如出血伴隨38度以上發(fā)熱、嚴重腹痛或出血持續(xù)時間超過10天，須立即就醫(yī)。術后2周常規(guī)復查超聲可幫助評估宮腔恢復情況，期間可適當服用益母草顆粒等中成藥促進子宮收縮，但須在醫(yī)生指導下使用。