頸椎疼如何治療
頸椎疼可通過(guò)生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。頸椎疼通常由不良姿勢(shì)、頸椎退行性變、頸椎間盤(pán)突出、頸椎不穩(wěn)、外傷等因素引起。
1、生活干預(yù)
調(diào)整日常姿勢(shì)是緩解頸椎疼的基礎(chǔ)措施。避免長(zhǎng)時(shí)間低頭使用手機(jī)或電腦,保持頭部與脊柱處于中立位。睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭,避免過(guò)高或過(guò)低導(dǎo)致頸部肌肉緊張。適當(dāng)進(jìn)行頸部拉伸運(yùn)動(dòng),如緩慢左右旋轉(zhuǎn)頭部、前后點(diǎn)頭等動(dòng)作,每次持續(xù)5-10秒,重復(fù)進(jìn)行3-5次。注意頸部保暖,避免冷風(fēng)直吹。
2、物理治療
熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。使用40-45℃熱毛巾敷于頸部疼痛區(qū)域,每次15-20分鐘。低頻脈沖電刺激治療有助于放松肌肉,減輕疼痛癥狀。專(zhuān)業(yè)推拿按摩需由有資質(zhì)的康復(fù)治療師操作,重點(diǎn)松解斜方肌、胸鎖乳突肌等頸部肌群。頸椎牽引需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,通過(guò)機(jī)械力緩解神經(jīng)壓迫。
3、藥物治療
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來(lái)昔布膠囊可緩解炎癥性疼痛。肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片、氯唑沙宗片適用于肌肉痙攣明顯的患者。神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物如甲鈷胺片、維生素B1片對(duì)神經(jīng)根型頸椎病有一定輔助作用。外用藥物如氟比洛芬凝膠貼膏、雙氯芬酸二乙胺乳膠劑可直接作用于疼痛部位。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸選取風(fēng)池穴、肩井穴、天柱穴等穴位,通過(guò)刺激經(jīng)絡(luò)緩解疼痛。拔罐可在頸部及肩背部實(shí)施,改善局部氣血運(yùn)行。中藥熏蒸使用桂枝、紅花、川芎等藥材,借助熱力使藥效滲透。內(nèi)服中藥如頸復(fù)康顆粒、舒筋活血片具有活血化瘀、通絡(luò)止痛功效。
5、手術(shù)治療
前路頸椎間盤(pán)切除融合術(shù)適用于嚴(yán)重頸椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)的患者。后路椎管擴(kuò)大成形術(shù)主要用于多節(jié)段頸椎管狹窄病例。人工頸椎間盤(pán)置換術(shù)可保留頸椎活動(dòng)度,適合年輕患者。手術(shù)適應(yīng)證包括持續(xù)劇烈疼痛、進(jìn)行性肌力下降、大小便功能障礙等嚴(yán)重神經(jīng)損害表現(xiàn)。
頸椎疼患者日常應(yīng)避免提重物、突然轉(zhuǎn)頭等加重頸部負(fù)荷的動(dòng)作。工作間歇可做米字操等頸部保健運(yùn)動(dòng),每小時(shí)活動(dòng)3-5分鐘。游泳特別是蛙泳能增強(qiáng)頸背部肌肉力量。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,適量食用牛奶、豆制品、深海魚(yú)等。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)上肢麻木、頭暈等癥狀,應(yīng)及時(shí)到骨科或康復(fù)科就診。
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