肩膀骨折可通過保守治療、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。肩膀骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、暴力撞擊、運(yùn)動損傷、病理性骨折等原因引起。

1、保守治療

對于無明顯移位或穩(wěn)定性較好的肩膀骨折，可采用保守治療。通過石膏或支具固定患處，限制肩關(guān)節(jié)活動，促進(jìn)骨折愈合。固定期間需定期復(fù)查X線片，觀察骨折對位情況。若出現(xiàn)固定松動或皮膚壓迫癥狀，應(yīng)及時調(diào)整外固定裝置。保守治療期間可配合冷敷緩解腫脹疼痛。

2、藥物治療

肩膀骨折后可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鎮(zhèn)痛消炎藥物緩解癥狀，如布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、塞來昔布膠囊等。對于骨質(zhì)疏松導(dǎo)致的骨折，需配合使用碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松藥物。用藥期間需監(jiān)測藥物不良反應(yīng)，禁止自行調(diào)整用藥方案。

3、物理治療

骨折愈合中后期可進(jìn)行物理治療促進(jìn)功能恢復(fù)。超聲波治療能改善局部血液循環(huán)，加速骨痂形成。經(jīng)皮電神經(jīng)刺激可緩解慢性疼痛。熱療有助于放松肌肉緊張狀態(tài)。物理治療需在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行，避免過早或過度活動影響骨折愈合。

4、手術(shù)治療

對于嚴(yán)重移位、粉碎性或開放性肩膀骨折，通常需要手術(shù)治療。常見術(shù)式包括切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)、肩關(guān)節(jié)置換術(shù)等。手術(shù)可精確復(fù)位骨折端，使用鋼板、螺釘或髓內(nèi)釘?shù)葍?nèi)固定器材維持穩(wěn)定性。術(shù)后需預(yù)防感染，定期換藥，觀察傷口愈合情況。

5、康復(fù)訓(xùn)練

骨折臨床愈合后應(yīng)循序漸進(jìn)開展康復(fù)訓(xùn)練。早期以被動關(guān)節(jié)活動為主，防止關(guān)節(jié)僵硬。中期增加肌肉等長收縮練習(xí)，逐步過渡到主動活動。后期進(jìn)行抗阻力訓(xùn)練，恢復(fù)肩關(guān)節(jié)力量和活動范圍。訓(xùn)練強(qiáng)度需根據(jù)個體恢復(fù)情況調(diào)整，避免二次損傷。

肩膀骨折后應(yīng)注意保持均衡飲食，適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物攝入，如牛奶、魚肉、豆制品等。戒煙限酒有利于骨折愈合。康復(fù)期間避免提重物或劇烈運(yùn)動，防止再次受傷。定期隨訪復(fù)查，根據(jù)愈合情況調(diào)整治療方案。若出現(xiàn)患肢麻木、疼痛加劇或活動障礙等情況，應(yīng)及時就醫(yī)。