手指打球戳傷后關(guān)節(jié)變粗可通過冰敷消腫、藥物緩解、康復(fù)訓(xùn)練、物理治療及手術(shù)矯正等方式改善。關(guān)節(jié)腫脹可能與軟組織損傷、韌帶撕裂、關(guān)節(jié)囊炎癥、骨折或慢性勞損等因素有關(guān)。

1、冰敷消腫

急性期48小時內(nèi)用毛巾包裹冰袋間斷冷敷，每次10-15分鐘，間隔2小時重復(fù)進行。低溫能收縮血管減少組織滲出，緩解紅腫熱痛。避免冰塊直接接觸皮膚導(dǎo)致凍傷。

2、藥物緩解

遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片消除無菌性炎癥，或外敷氟比洛芬凝膠貼膏鎮(zhèn)痛。若存在感染需口服頭孢克洛分散片。關(guān)節(jié)腔積液明顯時可穿刺抽液并注射醋酸潑尼松龍注射液。

3、康復(fù)訓(xùn)練

腫脹消退后開始被動屈伸訓(xùn)練，用健側(cè)手輔助受傷關(guān)節(jié)做緩慢的屈曲伸展動作。2周后加入握力球練習(xí)，通過漸進抗阻恢復(fù)肌腱滑動度。訓(xùn)練前后配合40℃溫水浸泡促進血液循環(huán)。

4、物理治療

超聲波治療能加速血腫吸收，采用1MHz頻率連續(xù)波模式，每日1次。沖擊波療法適用于慢性期韌帶粘連，聚焦式?jīng)_擊波能量密度選0.12-0.25mJ/mm2。超短波治療對深部組織炎癥效果顯著。

5、手術(shù)矯正

經(jīng)MRI確診韌帶完全斷裂需行肌腱縫合術(shù)，術(shù)后石膏固定3周。關(guān)節(jié)面塌陷骨折需切開復(fù)位內(nèi)固定，采用微型鈦板系統(tǒng)。晚期創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎可考慮關(guān)節(jié)融合術(shù)，但會喪失活動功能。

恢復(fù)期應(yīng)保持每日2000ml飲水量促進代謝，補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶幫助組織修復(fù)，限制辛辣刺激食物攝入。睡眠時抬高患肢高于心臟平面，使用彈力繃帶時注意觀察末梢血運。3個月內(nèi)避免重復(fù)性抓握動作，運動時佩戴硅膠指套防護。若6周后仍存在晨僵或活動受限，需復(fù)查排除關(guān)節(jié)錯位可能。