蕁麻疹,怎么辦
蕁麻疹可通過(guò)避免過(guò)敏原、冷敷止癢、口服抗組胺藥物、外用爐甘石洗劑、注射糖皮質(zhì)激素等方式治療。蕁麻疹通常由食物過(guò)敏、藥物過(guò)敏、感染、物理刺激、自身免疫異常等原因引起。
1、避免過(guò)敏原
蕁麻疹患者需立即遠(yuǎn)離可疑過(guò)敏原,如海鮮、堅(jiān)果、花粉等常見(jiàn)致敏物質(zhì)。記錄發(fā)病前24小時(shí)接觸的食物或環(huán)境變化,有助于識(shí)別誘因。過(guò)敏原檢測(cè)可輔助明確具體致敏物,但需注意假陽(yáng)性可能。日常保持居住環(huán)境清潔,定期除螨除塵。
2、冷敷止癢
使用4-6℃冷毛巾敷于風(fēng)團(tuán)處,每次不超過(guò)10分鐘,可收縮血管緩解瘙癢。避免抓撓導(dǎo)致皮膚破損,冷敷后涂抹無(wú)香精保濕霜保護(hù)皮膚屏障。物理性蕁麻疹患者需避免冷熱刺激交替,水溫控制在37℃左右為宜。
3、口服抗組胺藥物
第二代抗組胺藥如氯雷他定片、西替利嗪片可阻斷組胺受體,緩解紅腫瘙癢癥狀。慢性蕁麻疹需規(guī)律用藥4-6周,嗜睡副作用較第一代藥物顯著減輕。地氯雷他定干混懸劑適用于兒童患者,具體用藥方案需遵醫(yī)囑調(diào)整。
4、外用爐甘石洗劑
爐甘石洗劑通過(guò)氧化鋅成分收斂止癢,使用前搖勻后涂抹于皮損處。每日2-3次,避開(kāi)眼周及黏膜部位。合并皮膚感染時(shí)可聯(lián)用莫匹羅星軟膏,但激素類藥膏需在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用。
5、注射糖皮質(zhì)激素
急性重癥蕁麻疹伴喉頭水腫時(shí),需急診肌注地塞米松磷酸鈉注射液。靜脈滴注甲潑尼龍琥珀酸鈉可快速抑制免疫反應(yīng),使用不超過(guò)3-5天。長(zhǎng)期系統(tǒng)用激素可能引發(fā)骨質(zhì)疏松等副作用,需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。
蕁麻疹發(fā)作期間宜穿著寬松棉質(zhì)衣物,避免摩擦刺激。飲食選擇清淡易消化食物,暫忌辛辣海鮮等發(fā)物。保持規(guī)律作息,適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。慢性患者建議定期復(fù)查過(guò)敏指標(biāo),必要時(shí)進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)治療。出現(xiàn)胸悶、呼吸困難等全身癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。
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