兒童高血壓可通過(guò)調(diào)整飲食、控制體重、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、心理干預(yù)、藥物治療等方式干預(yù)。兒童高血壓通常由遺傳因素、肥胖、腎臟疾病、內(nèi)分泌異常、心血管畸形等原因引起。

1、調(diào)整飲食

減少鈉鹽攝入，每日食鹽量控制在3克以內(nèi)，避免腌制食品及加工零食。增加富含鉀的蔬菜水果如香蕉、菠菜攝入，有助于鈉鉀平衡。限制高糖飲料及反式脂肪酸攝入，選擇脫脂牛奶等低脂乳制品。

2、控制體重

通過(guò)體質(zhì)指數(shù)監(jiān)測(cè)肥胖程度，制定漸進(jìn)式減重計(jì)劃。避免快速減重導(dǎo)致代謝紊亂，建議每月減重不超過(guò)總體重的5%。家長(zhǎng)需定期測(cè)量?jī)和鼑吧砀唧w重比，配合營(yíng)養(yǎng)師制定個(gè)性化膳食方案。

3、規(guī)律運(yùn)動(dòng)

每日保證60分鐘中高強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如游泳、騎自行車等。避免舉重等無(wú)氧運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在最大心率的60%-80%。家長(zhǎng)應(yīng)陪同運(yùn)動(dòng)并監(jiān)測(cè)血壓變化，運(yùn)動(dòng)前后各測(cè)量血壓1次。

4、心理干預(yù)

通過(guò)認(rèn)知行為療法緩解學(xué)業(yè)壓力誘發(fā)的血壓升高，每天進(jìn)行15分鐘正念呼吸訓(xùn)練。建立規(guī)律作息時(shí)間表，保證8-10小時(shí)睡眠。家長(zhǎng)需避免家庭沖突場(chǎng)景，營(yíng)造低壓生活環(huán)境。

5、藥物治療

對(duì)于繼發(fā)性高血壓或生活方式干預(yù)無(wú)效者，可遵醫(yī)囑使用氨氯地平片、纈沙坦膠囊、氫氯噻嗪片等藥物。用藥期間每周監(jiān)測(cè)血壓3次，注意觀察是否出現(xiàn)踝部水腫、頭痛等不良反應(yīng)。禁止自行調(diào)整藥物劑量。

家長(zhǎng)應(yīng)定期使用兒童專用袖帶血壓計(jì)測(cè)量晨起靜息血壓，記錄收縮壓和舒張壓數(shù)值。建立血壓監(jiān)測(cè)日記，就診時(shí)提供給醫(yī)生參考。日常避免兒童接觸二手煙，保持臥室通風(fēng)良好。學(xué)校體育課需配備急救藥品，教師應(yīng)學(xué)習(xí)兒童高血壓應(yīng)急處理流程。每年進(jìn)行腎功能、眼底檢查等靶器官損害評(píng)估，合并頭痛或視物模糊時(shí)須立即就醫(yī)。