心絞痛的治療需根據(jù)病情嚴(yán)重程度選擇干預(yù)方式，主要有藥物治療、介入治療、冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)、生活方式調(diào)整、心臟康復(fù)訓(xùn)練等方法。

1、藥物治療

硝酸甘油片能快速緩解心絞痛急性發(fā)作，通過擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈改善心肌供血。阿司匹林腸溶片可抑制血小板聚集，降低血栓形成風(fēng)險(xiǎn)。美托洛爾緩釋片通過減慢心率減少心肌耗氧量，適用于穩(wěn)定性心絞痛患者。這些藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用，不可自行調(diào)整劑量。

2、介入治療

經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療適用于血管狹窄程度較高的患者，通過球囊擴(kuò)張或支架植入恢復(fù)血流。手術(shù)創(chuàng)傷小且恢復(fù)快，但術(shù)后需長(zhǎng)期服用氯吡格雷片等抗血小板藥物預(yù)防支架內(nèi)再狹窄。介入治療前需完善冠狀動(dòng)脈造影評(píng)估病變情況。

3、冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)

對(duì)于多支血管病變或左主干病變患者，可能需要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)。手術(shù)取患者自身血管作為橋血管，繞過狹窄部位重建血運(yùn)。術(shù)后需密切監(jiān)測(cè)心功能，配合華法林鈉片等抗凝治療預(yù)防橋血管閉塞。

4、生活方式調(diào)整

戒煙可顯著降低心肌梗死風(fēng)險(xiǎn)，限鹽飲食有助于控制血壓。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)能改善心血管功能。保持情緒穩(wěn)定避免激動(dòng)，冬季注意保暖防止血管痙攣誘發(fā)心絞痛。

5、心臟康復(fù)訓(xùn)練

在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行循序漸進(jìn)的有氧運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，配合呼吸技巧練習(xí)。通過運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)評(píng)估運(yùn)動(dòng)耐量，制定個(gè)體化訓(xùn)練方案。康復(fù)訓(xùn)練能提高心肌供氧效率，減少心絞痛發(fā)作頻率。

心絞痛患者日常應(yīng)隨身攜帶硝酸甘油片以備急救，定期監(jiān)測(cè)血壓血糖指標(biāo)。飲食選擇低脂高纖維食物，控制每日鈉鹽攝入不超過5克。避免突然劇烈運(yùn)動(dòng)或情緒波動(dòng)，保持規(guī)律作息。出現(xiàn)胸痛持續(xù)時(shí)間超過15分鐘或含服硝酸甘油無效時(shí)，須立即就醫(yī)排除心肌梗死。遵醫(yī)囑定期復(fù)查心電圖、心臟超聲等檢查，根據(jù)病情變化及時(shí)調(diào)整治療方案。