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突然胃疼嘔吐怎么回事

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突然胃疼嘔吐可能由飲食不當、胃腸炎、胃潰瘍、膽囊炎、胰腺炎等原因引起,可通過調整飲食、藥物治療、手術干預等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。

1、飲食不當

短時間內攝入過量生冷、辛辣或變質食物可能刺激胃黏膜,引發(fā)痙攣性疼痛和反射性嘔吐。典型表現(xiàn)為進食后1-2小時內出現(xiàn)中上腹絞痛,嘔吐后癥狀可暫時緩解。需暫停進食6-8小時,少量飲用溫鹽水補充電解質,后續(xù)逐步過渡到米湯、饅頭等低渣飲食。

2、急性胃腸炎

病毒或細菌感染導致的胃腸黏膜炎癥,常伴有腹瀉、發(fā)熱等癥狀。諾如病毒感染多引起水樣便,沙門氏菌感染可能伴隨黏液血便??勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物,嚴重脫水時需靜脈補液。

3、胃潰瘍

幽門螺桿菌感染或長期服用非甾體抗炎藥可能導致胃黏膜缺損,疼痛多發(fā)生于餐后0.5-1小時,嘔吐物可能含咖啡渣樣物質。需進行碳13呼氣試驗確診,常用奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊聯(lián)合阿莫西林膠囊進行根治治療。

4、膽囊炎

膽結石阻塞膽管時引發(fā)右上腹絞痛,疼痛可向右肩背部放射,常伴發(fā)熱、黃疸。超聲檢查可見膽囊壁增厚,血常規(guī)顯示中性粒細胞升高。急性發(fā)作期需禁食,使用頭孢呋辛酯片聯(lián)合甲硝唑片抗感染,必要時行腹腔鏡膽囊切除術。

5、胰腺炎

暴飲暴食或膽道疾病誘發(fā)的胰腺炎癥,表現(xiàn)為持續(xù)性上腹劇痛伴頻繁嘔吐,彎腰抱膝位可稍緩解。血清淀粉酶超過正常值3倍可確診,需禁食胃腸減壓,使用注射用生長抑素抑制胰酶分泌,重癥需ICU監(jiān)護治療。

突發(fā)胃疼嘔吐期間應保持平臥位休息,避免突然改變體位加重癥狀。癥狀緩解后3天內選擇低脂、低纖維的流質或半流質飲食,如藕粉、蒸蛋羹等,每日分5-6次少量進食?;謴推诳蛇m當飲用山藥小米粥養(yǎng)護胃黏膜,避免攝入酒精、咖啡等刺激性食物。若48小時內癥狀未改善或出現(xiàn)嘔血、意識模糊等表現(xiàn),須立即急診處理。

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