心臟瓣膜疾病吃什么藥
心臟瓣膜疾病患者需遵醫(yī)囑使用抗凝藥、利尿劑、血管擴張劑、β受體阻滯劑、強心苷類藥物等。心臟瓣膜疾病可能與風濕熱、退行性變、感染等因素有關,通常表現(xiàn)為心悸、呼吸困難、乏力等癥狀。
1、抗凝藥
華法林鈉片可用于預防血栓形成,適用于心臟瓣膜疾病合并房顫患者。利伐沙班片通過抑制凝血因子Xa發(fā)揮作用,需定期監(jiān)測凝血功能。達比加群酯膠囊為直接凝血酶抑制劑,使用期間須觀察出血傾向。
2、利尿劑
呋塞米片能減輕心臟負荷,緩解瓣膜病導致的水腫癥狀。托拉塞米片作用時間長于呋塞米,適用于需長期利尿治療者。氫氯噻嗪片適用于輕度水腫,長期使用需注意電解質平衡。
3、血管擴張劑
硝酸異山梨酯片可擴張靜脈血管,降低心臟前負荷。單硝酸異山梨酯緩釋片作用持久,適合維持治療。硝普鈉注射液用于急性心衰發(fā)作時靜脈給藥,需嚴格監(jiān)控血壓。
4、β受體阻滯劑
美托洛爾緩釋片可減慢心率,改善心肌氧供需平衡。比索洛爾片選擇性抑制β1受體,對支氣管影響較小。卡維地洛片兼具α和β阻滯作用,適用于合并高血壓患者。
5、強心苷類藥物
地高辛片能增強心肌收縮力,使用時需監(jiān)測血藥濃度以防中毒。去乙酰毛花苷注射液用于急性心功能不全,起效快但維持時間短。洋地黃毒苷片因治療窗窄,現(xiàn)已較少使用。
心臟瓣膜疾病患者除規(guī)范用藥外,應保持低鹽飲食,每日鈉攝入量控制在2000毫克以下。適當進行散步、太極等低強度運動,避免劇烈活動增加心臟負擔。定期復查超聲心動圖監(jiān)測瓣膜功能變化,出現(xiàn)胸悶加重或下肢水腫需及時就診。注意防寒保暖預防呼吸道感染,戒煙限酒減少心血管刺激因素。保持情緒穩(wěn)定,睡眠時可采用高枕臥位減輕夜間呼吸困難。