孕期血糖高主要表現(xiàn)為多飲多尿、體重異常下降、反復(fù)感染、視物模糊、疲乏無(wú)力等癥狀。妊娠期高血糖可能與胰島素抵抗、飲食不當(dāng)、遺傳因素、年齡偏大、缺乏運(yùn)動(dòng)等因素有關(guān)。

1、多飲多尿

血糖升高會(huì)導(dǎo)致血漿滲透壓增高，刺激下丘腦口渴中樞引起多飲。同時(shí)腎小球?yàn)V過(guò)的葡萄糖超過(guò)腎小管重吸收能力，形成滲透性利尿，表現(xiàn)為尿量增多且尿液泡沫增加。建議孕婦每日監(jiān)測(cè)血糖，控制碳水化合物攝入量。

2、體重異常下降

盡管孕期食欲增加，但葡萄糖利用障礙會(huì)導(dǎo)致脂肪分解加速，出現(xiàn)體重不增反降。可能伴隨皮膚干燥、彈性減退等脫水表現(xiàn)。需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，增加優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維攝入。

3、反復(fù)感染

高血糖環(huán)境易引發(fā)泌尿系統(tǒng)感染、外陰陰道炎等，表現(xiàn)為尿頻尿痛、分泌物異常。與血糖升高導(dǎo)致白細(xì)胞吞噬功能下降有關(guān)。出現(xiàn)感染癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免使用氟康唑膠囊等妊娠禁忌藥物。

4、視物模糊

血糖波動(dòng)可引起晶狀體滲透壓改變，導(dǎo)致屈光不正。通常表現(xiàn)為視物模糊、眼前黑影等癥狀。多數(shù)在血糖控制穩(wěn)定后緩解，若持續(xù)存在需排查糖尿病視網(wǎng)膜病變。

5、疲乏無(wú)力

細(xì)胞對(duì)葡萄糖利用障礙導(dǎo)致能量供應(yīng)不足，常見(jiàn)于空腹血糖超過(guò)5.3mmol/L時(shí)?？赡馨殡S頭暈、心悸等表現(xiàn)。建議分餐制飲食，配合適量散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。

妊娠期血糖管理需建立科學(xué)飲食計(jì)劃，每日主食量控制在200-250克，優(yōu)先選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、蕎麥等。適當(dāng)進(jìn)行孕婦瑜伽、散步等運(yùn)動(dòng)，每周不少于150分鐘。定期監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖，血糖控制目標(biāo)為空腹小于5.3mmol/L，餐后2小時(shí)小于6.7mmol/L。出現(xiàn)皮膚瘙癢、傷口愈合緩慢等異常應(yīng)及時(shí)就診，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用門(mén)冬胰島素注射液等妊娠期安全降糖藥物。保持規(guī)律作息，避免情緒波動(dòng)對(duì)血糖的影響。